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踝路損傷的臨床表現和診斷

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醫生主講實錄

患者在下臺階時只在高低不平的路上行走,踝關節處于遭受內翻或外翻暴力時使踝部韌帶過度牽拉,導致韌帶部分損傷或完全斷裂,也可導致韌帶被拉長,撕脫骨折,踝關節及下脛腓骨聯合半脫位和全脫位。

踝部扭傷后出現疼痛,腫脹,皮下瘀斑,活動踝關節疼痛加重,檢查可以發現傷處有局限性壓痛點,踝關節加重,使足內翻和外翻,使疼痛加重,應立即診斷為踝部韌帶損傷。

對韌帶部分損傷生殖和完全斷裂的診斷有時比較困難,在加壓的情況下的極度內翻外行踝關節x線平片,可發現外側關節間隙顯著增寬或在側位片上發現距骨向前半脫位,多為外側副韌帶完全損傷,踝關節正側位攝片可發現撕脫骨折。

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