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• 膽管擴(kuò)張?jiān)趺椿厥?/div>

  膽管擴(kuò)張一般是指患者的膽管由于梗阻或者其他的原因，造成了膽管的擴(kuò)張，一般引起膽管擴(kuò)張比較常見(jiàn)的原因有膽石癥以及腫瘤性的疾病。其中最常見(jiàn)的就是膽管的結(jié)石，如果膽總管出現(xiàn)結(jié)石會(huì)引起整個(gè)膽道系統(tǒng)的擴(kuò)張，患者還會(huì)出現(xiàn)黃疸、膽紅素升高，甚至有些病人還會(huì)出現(xiàn)急性的膽管炎。急性膽管炎的主要表現(xiàn)是腹痛、黃疸以及發(fā)熱，容易并發(fā)感染中毒性休克。此時(shí)一定要及時(shí)進(jìn)行治療，可以應(yīng)用內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影進(jìn)行膽總管取石術(shù)，這種檢查和治療是微創(chuàng)的，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)損傷較小，恢復(fù)較快。除了膽石癥之外，引起膽管擴(kuò)張的原因還包括腫瘤性的疾病，比如像胰腺的腫瘤、胰頭癌以及膽管的腫瘤、膽管癌或者是十二指腸壺腹部的腫瘤，需要通過(guò)影像學(xué)來(lái)判斷患者是否有腫瘤性疾病，如果有腫瘤性的疾病，一定要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，以免延誤病情。

  

  01:44

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 6010次

• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治

  支氣管擴(kuò)張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變以外的部位，則可以治愈，這時(shí)的感染按肺炎來(lái)治療就可以了。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變部位及其臨近部位，因?yàn)橐鞑粫扯灰字斡诟腥究刂坪笕菀讖?fù)發(fā)。這時(shí)除了抗感染治療外，平時(shí)可服用一些支氣管擴(kuò)張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復(fù)發(fā)，或使感染處于一種新的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。另外，還有一個(gè)重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)，潴留的痰液引流出來(lái)。長(zhǎng)期堅(jiān)持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數(shù)越多、單次引流時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好；引流的頻率和單次引流持續(xù)時(shí)間，根據(jù)個(gè)人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血，可進(jìn)行外科手術(shù)治療。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是不能治愈的，所以平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗，提高機(jī)體抗病的能力。

  

  01:52
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門(mén)市第二醫(yī)院

  2020-05-14 5033次

• 肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張是一種異常的表現(xiàn)，引起擴(kuò)張的原因主要包括膽總管結(jié)石，膽管良性腫瘤，膽管惡性腫瘤，胰頭癌，十二指腸腹壺部周圍癌，急性胰腺炎，慢性胰腺炎，肝門(mén)區(qū)腫大，淋巴結(jié)壓迫膽總管，化膿性膽管炎，膽道蛔蟲(chóng)，膽囊切除或者是膽系手術(shù)后代償性擴(kuò)張，老年生理性擴(kuò)張，還有先天性肝內(nèi)膽管囊性擴(kuò)張，這些均可引起肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，需根據(jù)不同原因給予不同治療。如果是由于膽總管結(jié)石引起，需要給予手術(shù)摘除結(jié)石治療，如果是由膽囊結(jié)石引起，最好行膽囊切除術(shù)治療，如果是由于膽管良惡性腫瘤引起，也應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤治療，如果是由胰頭癌、十二指腸腹壺部周圍癌引起，也應(yīng)行手術(shù)治療。如果是由急、慢性胰腺炎引起，應(yīng)該抗胰腺炎，給予抗感染，抑制激素分泌等治療，如果是由于膽道蛔蟲(chóng)引起，就要給予驅(qū)蟲(chóng)治療，必要時(shí)手術(shù)治療，如果是老年性生理擴(kuò)張或者是膽囊切除術(shù)或者是膽系手術(shù)后出現(xiàn)的代償性擴(kuò)張，暫時(shí)不需特殊處理。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:14”

  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2019-04-13 7488次

• 肝內(nèi)膽管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  當(dāng)出現(xiàn)了肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的癥狀時(shí)，如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)膽道梗阻或膽管炎的患者，建議可以先暫時(shí)不治療。而癥狀很輕的患者，可以先采用保守治療，可以應(yīng)用廣譜抗生素等藥來(lái)進(jìn)行緩解。同時(shí)可以用清熱、解毒、利膽類的中藥，減少感染發(fā)生緩解癥狀，但一旦出現(xiàn)了很嚴(yán)重的癥狀時(shí)，就需要及時(shí)去當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院去進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”

  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-09 4861次

• 肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  病情分析：肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，會(huì)導(dǎo)致蠕動(dòng)性差，膽汁淤積導(dǎo)致肝內(nèi)病變，會(huì)引發(fā)黃疸等癥狀。患者往往會(huì)出現(xiàn)食欲不振，惡心嘔吐，肝功能異常以及黃疸的癥狀。肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張往往都是由于以結(jié)石所引發(fā)的病癥。意見(jiàn)建議：患者會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛，建議去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診。詳細(xì)的進(jìn)行檢查后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下有針對(duì)性的治療，飲食宜清淡，不要吃辛辣刺激，油膩煎炸類的食物。

  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-21 1804次

• 肝外膽管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  病情分析：肝外膽管擴(kuò)張?jiān)谂R床上主要就是因?yàn)槟懝軆?nèi)出現(xiàn)了一些阻塞導(dǎo)致的，與結(jié)石或者水腫有非常大的關(guān)系，期間可以通過(guò)使用一些抗生素來(lái)進(jìn)行治療，在嚴(yán)重的時(shí)候就需要進(jìn)行一些規(guī)范的手術(shù)治療了。意見(jiàn)建議：建議病人在手術(shù)前一定要做好相關(guān)的檢查工作，要在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下再進(jìn)行手術(shù)。

  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-13 2203次

• 膽囊切除后膽管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  膽囊切除手術(shù)后，有部分的患者會(huì)出現(xiàn)膽管擴(kuò)張的表現(xiàn)，如果膽管擴(kuò)張沒(méi)有發(fā)生膽梗阻以及膽管炎的癥狀，并且沒(méi)有什么特殊的不適，建議可以用廣譜抗生素，同時(shí)給予清熱解毒，利膽方面的藥物來(lái)進(jìn)行緩解治療，也能夠很有效的減少膽管部位的感染發(fā)作。但是一旦出現(xiàn)了膽道梗阻以及膽管炎的癥狀，并且非常嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候就必須要去大

  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 426次

• 膽管結(jié)石怎么治
  膽管結(jié)石可以通過(guò)一般治療、使用抗感染藥物、使用溶石藥物等方式治，藥物治療期間應(yīng)注意嚴(yán)格遵照醫(yī)囑。1、一般治療：膽管結(jié)石的發(fā)病原因目前尚不明確，可能與環(huán)境因素、自身因素、遺傳因素等有關(guān)，患病之后有可能會(huì)出現(xiàn)比較明顯的腹痛，有些患者還有可能會(huì)出現(xiàn)高熱的癥狀，當(dāng)出現(xiàn)以上的癥狀時(shí)應(yīng)注意護(hù)理，要注意保持充足的
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-05-18 0次