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腸梗阻與腸壞死

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醫生主講實錄

腸道梗阻臨床上一般根據腸壁有無血運障礙分為單純性的和狡窄性的兩類,單純性的腸梗阻只是腸內容物通過受阻,一般無腸管血運障礙,狡窄性腸梗阻不僅腸內容物通過受阻,而且腸壁發生血運障礙可導致嚴重的腸壞死,可能的原因是腸系膜血管受壓,血栓形成或者栓塞等。

臨床上狡窄性腸梗阻是腸梗阻病情比較嚴重的一種類型,患者可表現為嚴重的腹痛惡心嘔吐、腹脹肛門停止排便排氣,嚴重者患者可出現低血容量休克和感染性休克的癥狀,臨床上要及時予以手術治療,解除腸道梗阻,并同時予以胃腸減壓,它是治療腸梗阻的重要方法之一,可以吸出胃腸道內多余的氣體和液體,減輕腹脹,降低腸腔內壓力,改善腸壁血液循環,有利于改善局部病變和全身情況,并及時糾正水電解質酸堿平衡紊亂,補充丟失的鈉鉀氯鈣等電解質,及時的糾正代謝性酸中毒,同時合理的使用抗生素防治感染性休克的發生,此外還可使用一些鎮靜劑解痙劑等對癥治療,緩解患者不適的癥狀。

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