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• 腦梗塞需要住院嗎

  腦梗塞的病變?nèi)绻茌p，腔隙性的梗塞，臨床上沒有什么癥狀和體征。發(fā)現(xiàn)了以后進(jìn)行緊密地觀察，積極的控制好動脈硬化，和高血壓等基礎(chǔ)病，可以繼續(xù)觀察不用住院。普通的腔隙性腦梗塞，臨床上有輕微的癥狀和體征，可以給予一定的治療，進(jìn)行觀察、復(fù)查，防止病情的發(fā)展，也可以不用住院治療。但是腦血栓形成，影響的面積比較大，臨床上的癥狀和體征比較明顯，那么在急性期就應(yīng)該看急診，在四周之內(nèi)，還是應(yīng)該積極地住院治療，效果比較好，防止合并癥，防止病情的發(fā)展，防止復(fù)發(fā)。那么一般四到六周以后，進(jìn)入恢復(fù)期，就可以出院進(jìn)行綜合的治療，比如說康復(fù)治療等等，防止復(fù)發(fā)就可以了。所以住院不住院，由你的病情來決定，輕病一般不住院，那么稍重一點(diǎn)的，或者是中等以上的腦梗塞，應(yīng)該住院治療。住院的時(shí)間的長短，由臨床的醫(yī)師根據(jù)你的病情來決定。

  

  01:39
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 10781次

• 腦梗塞用藥需要調(diào)整嗎

  腦梗塞的用藥，基本原則就是抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞。在這個治療的過程當(dāng)中，根據(jù)患者病情的，發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，有中藥、西藥，有針灸、有按摩、有理療等等。那么服藥是一個主要的治療手段，這個藥物的使用、劑量，以及服用的方式，是輸液還是口服，還是肌肉注射等等，這個非常嚴(yán)謹(jǐn)，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)之下，開具處方給患者使用。在使用這些藥物的過程中，還要觀察患者的反應(yīng)，有沒有過敏，劑量有沒有過高或者是過低，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整的過程，是一個很嚴(yán)肅的學(xué)術(shù)的過程，需要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

  

  01:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 1818次

• 腦梗塞開顱氣管切開
  氣管切開的原因有很多，大多是由于重度的腦外傷臥床后，引起墜積性肺炎，痰液不能順利咳出形成痰栓，阻塞氣道導(dǎo)致窒息危機(jī)生命。因此當(dāng)患者深呼吸的梗阻的癥狀已經(jīng)完全消除，沒有發(fā)熱而且肺部無感染，而且痰也不多，咳嗽有力，咳嗽以及吞咽反射都很好的情況下可以考慮封管。氣管封管前可以用軟木塞或者是紗球堵塞氣道套管的外口，應(yīng)密切觀察患者的呼吸情況，如果患者出現(xiàn)呼吸困難，及時(shí)去除套管外口的堵塞物，或者改為堵塞一半或三分之一。當(dāng)完全堵塞氣管套管24小時(shí)到48小時(shí)后，患者仍安全入睡，無胸悶、憋氣等表現(xiàn)，痰液也可以自行咳出，此時(shí)可以進(jìn)行氣管封管。
  語音時(shí)長 1:30”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 4008次

• 腦梗塞氣管切開能好
  患者患有腦梗塞，如果面積比較大或者是梗死的面積，部位在比較重要的中樞部位，同時(shí)患者處于種嚴(yán)重昏迷狀態(tài)的情況下，根據(jù)患者的自身情況如果患者這時(shí)候出現(xiàn)昏迷再加上呼吸有衰竭的現(xiàn)象，要考慮給氣管切開。還主要看患者的具體情況來定，如果是輕微的腦梗塞，在前期發(fā)病時(shí)就要進(jìn)行干預(yù)治療一般不會出現(xiàn)昏迷現(xiàn)象。目前如果病情比較嚴(yán)重或者出現(xiàn)深度昏迷以及出現(xiàn)肺部感染并發(fā)癥存在，發(fā)病時(shí)間較長，病人長期臥床不起，這種情況下如果患者出現(xiàn)了一些呼吸衰竭現(xiàn)象，需要考慮到將氣管切開，再上輔助呼吸機(jī)，有助于改善患者的呼吸衰竭的現(xiàn)象，因此腦梗塞患者在做氣管切開是否能好，最關(guān)鍵還是決定患者自身的具體情況才能定奪。
  語音時(shí)長 1:40”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-25 5353次

• 腦出血需要?dú)夤芮虚_嗎
  如果腦出血的病人長時(shí)間咳痰困難，咽喉部梗阻，或者是肺部感染出現(xiàn)下呼吸道分泌物潴留，患者會處于缺氧狀態(tài)，建議行氣管切開術(shù)，因?yàn)闅夤芮虚_后，病人如果能脫離呼吸機(jī)，生命比較平穩(wěn)的話，就可以離開了重癥監(jiān)護(hù)室，方便家屬自己護(hù)理，等病情好轉(zhuǎn)后再征求醫(yī)生的建議看是否關(guān)閉氣管。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-05 2703次

• 腦梗塞需要住院嗎
  病情分析：腦梗塞的患者也需要住院治療，因?yàn)槟X梗塞是一種比較嚴(yán)重的疾病。如不及時(shí)治療，還有可能會出現(xiàn)偏癱，失語等后遺癥，另外，還有可能會出現(xiàn)應(yīng)急性潰瘍，消化道出血等并發(fā)癥。意見建議：腦梗塞的患者需要住院治療，完善相關(guān)檢查以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，如應(yīng)用改善腦供血營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物進(jìn)行治療。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-11-21 2105次

• 腦梗塞切開氣管怎么樣
  腦梗塞切開氣管，合并有肺部感染性氣管切開，痰多需要進(jìn)行吸痰治療，綜合病史及病情描述。腦干出血病情危重，恢復(fù)慢，并發(fā)癥多，腦干出血容易有肺部感染氣管切開，利于吸痰排痰是因?yàn)槟X干出血病人咳嗽反射差，建議積極的給予營養(yǎng)腦細(xì)胞治療，抗感染治療，支持對癥治療，霧化促進(jìn)痰液排出等腦細(xì)胞功能恢復(fù)后期行康復(fù)治療。正
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 247次

• 腦梗塞需要轉(zhuǎn)院嗎
  腦梗塞是需要轉(zhuǎn)院，這種情況總體是要考慮大面積的腦梗塞，所以說想要治療，轉(zhuǎn)院的效果未必理想。但是要看一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的水平，如果水平不是很好，建議還是轉(zhuǎn)院吧。腦梗塞是由于腦動脈中央硬化、血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成使動脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧。一般可輸液阿魏
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 711次