對于經內科治療無明顯療效,病變嚴重及關節(jié)功能明顯障礙的患者可以考慮外科治療,以校正畸形和改善關節(jié)功能。外科治療的主要途徑是通過關節(jié)鏡手術和開放手術:
1、關節(jié)鏡手術:經內科規(guī)范治療仍無效者,可予關節(jié)清創(chuàng)術或關節(jié)鏡游離體摘除術。
2、開放手術治療包括①截骨術:可改善關節(jié)力線平衡,有效緩解患者的髖或膝關節(jié)疼痛。②膝關節(jié)置換術:對60歲以上、正規(guī)藥物治療反應不佳的進展性OA患者可予以關節(jié)置換。③關節(jié)融合術。