類風濕性關節炎并不是股骨頭壞死的高危因素,也可以這么認為類風濕性關節炎不會導致股骨頭壞死。因為從病因上說類風濕性關節炎是滑膜的病變,它是由于滑膜的炎癥和增生等,隨后才導致軟骨或者是骨質的破壞,但是股骨頭壞死是由于多種因素導致的。
股骨頭血運的破壞和中斷從而導致股骨頭骨質的缺血壞死,對股骨頭壞死的病人的探討比較廣為接受的是糖皮質激素的應用,長時間大劑量的激素應用,有可能導致脂質的失調,微血栓形成,所以導致股骨頭壞死。
還有一些酒精也有可能導致股骨頭壞死,長期酗酒者股骨頭壞死的概率非常高,激素和酒精是我國國內最常見的原因之一,在免疫病方面系統性紅斑狼瘡也被認為是高危因素。但是這個可能跟狼瘡的病人需要長時間大劑量服用激素有關系,還有一些例如創傷、血液病之類的,都有可能導致股骨頭壞死,但是我們先認為類風濕導致骨頭壞死的可能性相對較小。