一,環境因素。經研究證明,在各種環境因素中,以飲食因素最為重要,大腸癌的發病率與食物中的高脂肪消耗量有正相關。另外,也可能與微量元素缺乏,生活習慣改變有關。
二,遺傳因素,如果某人的一級親屬,比如說父母,得過結腸癌,他患此病的危險性要比常人高八倍,大約四分之一的新發病人有結腸癌家族史。家族性結腸息肉病是一種常染色體顯性遺傳病,家族中患病率可達50%,如不治療,十歲以后均有患結腸癌的可能,這是導致結腸癌的因素之一。
三,大腸腺瘤,大腸腺瘤的發病情況基本與大腸癌一致,單個腺瘤的病人及大腸癌的發生率,比無腺瘤者高五倍,多個腺瘤者比單個腺瘤患者高一倍。絨毛樣腺瘤樣息肉容易發展成癌,惡變率約為25%。管狀腺瘤樣息肉,惡變率為1-5%。
四,慢性大腸炎癥,一般認為,由于血吸蟲而導致腸道的炎性改變,其中一部分會發生癌變,腸道的其他慢性炎癥也有癌變的可能,例如克隆氏病或潰瘍性結腸炎患者,發生結腸癌的危險性是常人的三十倍。