十二指腸潰瘍和慢性淺表性胃炎大多是同時存在的,這里面要屬十二指腸潰瘍較為嚴重。
慢性淺表性胃炎大多數患者是沒有臨床表現,藥物治療上可以適當的根據臨床癥狀,給予抑酸或者是促進消化的藥物治療。而十二指腸潰瘍典型的臨床表現是上腹痛,以饑餓痛和夜間痛為突出,進餐后可以緩解,服用抑酸藥后也可以緩解。電子胃鏡檢查可以明確兩者的診斷。
治療上,十二指腸潰瘍首選的是抑酸藥聯合胃粘膜保護劑。抑酸藥里面最常用的是ppi類,包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑。胃粘膜保護劑常用的是鉍劑,包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。
這里面還要強調,如果患有十二指腸潰瘍,最好是進一步完善碳十三或碳十四呼氣實驗,了解是否有胃的幽門螺桿菌感染,并根據檢查的結果,酌情給予根除幽門螺桿菌治療。