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肩關節復位后又脫位

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醫生主講實錄

肩關節復發性脫位是比較常見的一種肩關節疾病,大部分肩關節脫位是前脫位。第一次脫位大多由于較大的外傷、暴力導致,比如嬉鬧、打架,運動時外傷以及車禍和訓練等過程中肩關節受到較大的扭轉力,導致肱骨頭從肩胛盂和肩關節囊脫出,直接導致患者肩關節疼痛,活動不能,肩關節畸形。

肩關節脫位的治療非常重要,尤其是第一次脫位之后,此時肩關節囊并未松弛,出現損傷或骨軟骨損傷的可能性較小,此時宜于復位后肩關節制動四周,使得肩關節周圍組織愈合,再發脫位的可能性相對較小,但是值得注意的是,第一次脫位時患者年齡越小或者受到的外傷暴力越大,后期發生再脫位的可能性就會越大。

一旦肩關節脫位發生兩次以上,肩關節周圍組織的損傷程度較為嚴重,關節囊也較松弛,且出現魚唇和肱骨頭損傷的可能性較大,今后再發生多次脫位的可能性就越大,很多患者來就診,主訴是在抬肩持物或者睡覺時上肢上舉時出現肩關節再脫位,顯示其肩關節穩定性極差。

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