主要是由于供應腦部血液的動脈出現粥樣硬化和血栓形成,使管腔狹窄甚至閉塞,導致極度性、急性腦供血不足而發病,異常物體沿血液循環進入腦動脈或供應腦血液循環的頸部動脈,造成血流阻斷或血流量驟減,而產生相應支配區域腦組織軟化。
阻斷者稱為動脈硬化性血栓形成性腦梗死,占本病的40%到60%,血流減退者稱為腦栓塞,占本病的15%到20%,還有一種腔隙性腦梗死,是高血壓小動脈硬化引起的腦部動脈深穿支閉塞形成的微梗死,少數病例可由動脈硬化斑塊脫落分解導致的胃傷寒引起,占腦梗死的20%到30%。
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