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腎小球腎炎引起過敏性紫癜

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎小球腎炎不會引起過敏性紫癜。但過敏性紫癜可以引起腎小球腎炎稱為紫癜性腎炎。紫癜性腎炎是由過敏性紫癜引起的腎臟受累表現(xiàn),紫癜腎炎的發(fā)生率報道不一。尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)20%至60%的過敏性紫癜患者發(fā)生紫癜性腎炎,一般情況下在紫癜出現(xiàn)后二至三周發(fā)生活動性的腎臟病變。表現(xiàn)為鏡下血尿和蛋白尿,肉眼血尿發(fā)生率為40%。個別的患者可以在皮疹出現(xiàn)前或皮疹消失數(shù)年以后出現(xiàn)。

兒童患者表現(xiàn)為腎病綜合癥者較為多見,少數(shù)的患者出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn)。腎臟外的臨床表現(xiàn)與腎臟病變的嚴(yán)重程度無明顯的相關(guān)性。部分患者以腎臟損害為首發(fā)表現(xiàn)。過敏性紫癜通常累及皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道和腎臟,但并不是所有的患者均有上述全部器官受累的表現(xiàn),它在病理上改變類似于iga腎病。

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