慢性腎小球腎炎,當出現紫癜時,應當考慮過敏性紫癜性腎炎。
過敏性紫癜性腎炎,它是過敏性紫癜引起的腎損害,主要診斷依靠臨床表現,主要依據為:
一、發病前一至三周有低熱、咽痛及乏力等不適癥狀。
二、典型的皮膚紫癜以四肢為主,可伴有腹痛、關節痛、關節腫脹等腎外表現,一般在紫癜出現后二至三周,發生腎臟病變。部分患者可以在皮疹出現前或皮疹出現消失后數年后才出現腎臟損害。
三、出現腎臟損害,如血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能不全等。
四、腎活體組織檢查,可見以IgA為主的免疫球蛋白在系膜區沉積,系膜細胞和基質增生。