肛瘺是常見(jiàn)的外科疾病。治療的主要的目的是引流膿液,根治瘺管,保護(hù)括約肌的完整性和肛門(mén)的功能,大多數(shù)的低位肛瘺可以通過(guò)一些切開(kāi)或者切除就可以達(dá)到根治的目的。
同時(shí)肛門(mén)的功能也能夠得到保護(hù),因?yàn)榈臀坏寞浌軆H累及括約肌下的三分之一左右,但高位復(fù)雜性的肛瘺處理比較棘手,當(dāng)瘺管經(jīng)過(guò)肛管的括約肌上二分之一,單純的瘺管切開(kāi)會(huì)引起肛門(mén)的失禁。
對(duì)于這樣的病人,需行保留括約肌的手術(shù),包括肛直腸,推移瓣內(nèi)的閉合內(nèi)口,肛周推移皮瓣修補(bǔ),高危的瘺管切除包括括約肌的修補(bǔ)技術(shù)。
現(xiàn)在的外科應(yīng)用不同的掛線方法,包括一些化學(xué)掛線,掛線引流,掛線的切割和一些習(xí)慣性的瘺管的切開(kāi)術(shù),傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)應(yīng)用的掛線療法治療肛瘺,藥線療法治療高位的肛瘺,創(chuàng)口愈合后會(huì)整齊的線形的疤痕,外科切除會(huì)形成一些畸形,掛線的引流,長(zhǎng)期的掛線引流主要用于肛管直腸周?chē)哪撃[的掛線引流。