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• 如何區別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個完全不同的疾病，其發病原因臨床表現以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會有明顯的發熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關的表現，病人還會有腰痛、腎區叩痛等相關表現。治療是需要應用抗生素來治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發病主要和免疫反應有關系，臨床表現為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據疾病的嚴重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會應用糖皮質激素等類的免疫抑制治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-06 4765次

• 紫癜性腎炎和腎小球腎炎一樣嗎

  紫癜性腎炎和腎小球腎炎不完全一樣，紫癜性腎炎屬于腎小球腎炎的一種。腎小球腎炎是可以分為很多原因和病因的，比如有遺傳性的、繼發性的和原發性的腎小球腎炎。而紫癜性腎炎是屬于繼發性腎小球腎炎，是由于過敏性紫癜而導致的腎炎，所以由此可以看出兩者是不一樣的。因為范疇和寬度是不一樣的，紫癜性腎炎屬于腎小球腎炎，腎小球腎炎指的是具有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓以及伴有或者不伴有腎功能減退的一組疾病。范圍更加的寬，所以臨床中如果診斷了腎小球腎炎，還是需要進一步完善相關的檢查。因為要確定具體的原因是什么，另外還要根據病人具體的疾病情況，可能需要腎穿刺活檢，根據病理類型明確診斷決定下一步治療的問題，所以紫癜性腎炎和腎小球腎炎概念是不完全一樣的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-04 3298次

• 紫癜腎和腎小球腎炎
  紫癜腎是腎小球腎炎的一種，它的主要診斷依靠臨床表現，當出現以下情況時，應當考慮紫癜性腎炎。一、發病前一至三周有低熱、咽痛即乏力等不適癥狀。二、典型的皮膚紫癜，以四肢為主，可伴有腹痛，關節痛，關節腫脹等腎臟外的表現。三、出現腎損害，如血尿，蛋白尿，高血壓，腎功能不全等。四、腎活體組織檢查可見以IGA為主的免疫球蛋白在系膜區沉積，系膜細胞和基質增生。該病為自限性疾病，皮膚紫癜與腎臟損傷之間沒有必然的聯系，有些患者皮膚紫癜較明顯，而腎損害較輕微，有的皮膚損傷不明顯，而腎臟病理卻較重。兒童患者的紫癜性腎炎，預后較好，部分兒童可以治愈，成年患者預后較差，尤其是表現為急性腎炎綜合癥和腎病綜合癥，病理顯示新月體形成，大于50%的患者進展至終末期腎衰竭的可能性較大。
  語音時長 2:06”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-29 1356次

• 腎小球腎炎和紫癜腎炎
  腎小球腎炎診斷分為原發性和繼發性，需要排除繼發因素以后才考慮原發性腎小球腎炎，常見的繼發性腎小球腎炎有紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、乙肝相關性腎炎、糖尿病腎病、腎臟淀粉樣變性等，因此，紫癜性腎炎是腎小球腎炎的一個表現。當出現以下因素時當考慮紫癜性腎炎：1、發病前一至三周有低熱、咽痛及乏力等不適癥狀。2、典型的皮膚紫癜。以四肢為主，可伴有腹痛、關節痛、關節腫脹等腎臟外表現。3、出現腎臟損害。如血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能不全等。4、腎活體組織檢查。可以見以Iga為主的免疫球蛋白在系膜區沉積，系膜細胞和基質增生。
  語音時長 1:41”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-02 1333次

• 紫癜腎和腎小球腎炎有什么區別
  紫癜性腎炎多繼發于過敏性紫癜，是過敏性紫癜的一個類型之一。它是一種毛細血管的變態反應，在免疫激化狀態下血管壁脆性和通透性增加所致的出血現象。慢性腎炎是原發性腎病，進行性加重，預后較差，最終導致慢性腎衰。慢性腎炎可發生于任何年齡，但以青中年為主，男性多見。多數起病緩慢、隱襲。臨床表現呈多樣性，蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現，可有不同程度腎功能減退，病情時輕時重，遷延，漸進性發展為慢性腎衰竭。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-10 2102次

• 腎小球腎炎和狼瘡性腎炎有什么區別
  腎小球腎炎分原發性腎小球腎炎和繼發性腎小球腎炎。常見的繼發性腎小球腎炎，比如狼瘡性腎炎、乙肝相關性腎炎、糖尿病腎病、過敏性紫癜性腎炎、腎淀粉樣變性、高血壓腎損害等，需要排除繼發性腎小球腎炎，才能診斷原發性腎小球腎炎。狼瘡性腎炎是繼發性腎小球腎炎中的一種，是系統性紅斑狼瘡最常見和最重要的并發癥，也是導致系統性紅斑狼瘡患者死亡的主要原因。狼瘡性腎炎既可以與系統性紅斑狼瘡的其它表現同時存在，也可以作為首發表現。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-30 1602次

• 腎孟腎炎腎小球腎炎
  ?在臨床上腎盂腎炎和腎小球腎炎是兩類不同的疾病，腎盂腎炎是一泌尿系感染性疾病，而腎小球腎炎考慮是由于自身免疫相關的疾病。腎盂腎炎患者應當在正規醫院醫生指導下，根據患者尿液細菌學培養了藥敏結果，選用敏感的抗炎藥物進行治療，在治療期間患者需要注意適當多飲水、勤排尿，避免憋尿，還是要注意不要吃一些辛辣等刺
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 94次

• 紫癜性腎炎和腎小球腎炎哪個嚴重
  紫癜性腎炎有輕有重之分，腎小球腎炎也有輕有重之分，而且腎小球腎炎也有可能是因為紫癜性腎炎導致的，所以說兩者進行比較，無法進行一個系統的比較。因為紫癜性腎炎嚴重得情況會危及患者生命，可能表現為急進性腎炎的表現，對于腎小球腎炎也有可能表現的比較重，短時間內導致腎功能衰竭甚至危及患者生命。對于紫癜性腎炎輕
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 143次