由于不同腸梗阻患者,發生腸道梗阻的原因、部位、發病程度、發病輕重緩急的不同,可能有不同的臨床表現。但是腸內容物不能順利通過腸腔,則是具有一致性的,因此他們可共同表現為腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、停止肛門排氣、排便。
患者常伴有不同程度的腹痛,一般表現為陣發性的絞痛。它主要是由于梗阻部位以上強烈的腸蠕動。腹痛一般多發生在腹部中央,也可偏于梗阻所在的部位,常伴有腸鳴音的產生,消瘦者可再腹壁上見到明顯的腸形和腸蠕動波。
如果腹痛的間歇期不斷縮短,以致成為持續性、劇烈腹痛,則應該減去可能狡窄性腸梗阻的發生,患者還伴有不同程度的惡心、嘔吐。一般高位腸梗阻患者,空腸段以上的病變導致的腸梗阻,嘔吐出現得較早、較頻繁,嘔吐物多為胃、十二指腸內容物。
低位腸梗阻發生的嘔吐,出現得較遲、較少,嘔吐物可程糞樣的物質,患者還伴有不同程度的腹脹。高位腸梗阻腹脹一般不明顯,低位腸梗阻或者麻痹性腸梗阻則腹脹顯著,可出現全腹的隆起。患者當完全性腸梗阻發生后,還可以停止肛門排氣、排便。