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急性胃炎與慢性胃炎的臨床表現

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醫生主講實錄

一,急性胃炎的臨床表現。

1、上腹痛,正中偏左或臍周壓痛,呈陣發性加重或持續性鈍痛,伴腹部飽脹、不適,少數病人出現劇痛。

2、惡心、嘔吐,嘔吐物為未消化的食物,吐后感覺舒服,也有的病人直至嘔吐出黃色膽汁或胃酸。

3、腹瀉,伴發腸炎者出現腹瀉,隨胃部癥狀好轉而停止,可以稀便和水樣便。

4、脫水,由于反復嘔吐和腹瀉,失水過多引起皮膚彈性差、眼球下陷、口渴、尿少等癥狀嚴重,嚴重者血壓下降、四肢發冷。

5、嘔血與便血,少數病人嘔吐物中帶血絲或呈咖啡色,大便發黑。

二,慢性胃炎臨床癥狀。

1、淺表性胃炎可有慢性不規則的上腹隱痛、腹脹、噯氣,由于飲食不當明顯,部分患者可有反酸,上消化道出血,此類患者胃鏡證實糜爛性及油狀胃炎居多。

2、萎縮性胃炎不同類型、不同部位其癥狀亦不相同,胃體胃炎一般消化道癥狀較少,有時可出現明顯厭食、體重減輕、舌炎、舌乳頭萎縮,可伴有貧血,在我國發生惡性貧血者罕見。萎縮性胃炎影響胃竇時胃腸道癥狀較明顯,特別有膽汁反流時。

3、常表現為持續性上中腹疼痛,于進食后即出,可伴有含膽汁的嘔吐物和胸骨后疼痛及燒灼感。有時可有反復小量上消化道出血,甚至出現咯血,此系胃黏膜屏障遭受破壞而發生急性胃粘膜糜爛所致。

4、慢性胃炎大多無明顯體征,有時可有上腹部輕壓痛。

以上內容僅供參考

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