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• 手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療

  手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療，首先糾正沒有這樣的說法，只有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可能最常累及的就是手部的小關(guān)節(jié)，就是近端的指關(guān)節(jié)，包括有手的指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，然后還包括腕關(guān)節(jié)，這是最常受累的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)的癥狀，治療分兩個(gè)部分，一個(gè)部分就是對癥的治療，另外一個(gè)就是控制病情治療。對癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時(shí)候。第二，可以使用激素，在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的時(shí)候，如果有關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，這個(gè)時(shí)候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情。控制病情的治療，控制病情的藥物，包括三大類：第一大類，就是我們用的這個(gè)傳統(tǒng)的DMARDs，就傳統(tǒng)的慢作用的藥物，包括有這個(gè)羥氯喹，包括有這個(gè)來氟米特，有這個(gè)柳氮磺吡啶，還包括有環(huán)孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類，就是現(xiàn)在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個(gè)腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個(gè)單克隆抗體，就是有什么類克，還包括全人源單克隆抗體，比如說修美樂，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類，就是植物類的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風(fēng)痛寧，就青風(fēng)藤類的，然后還包括白芍。總體來說，白芍的作用很弱，就是不會作為單獨(dú)使用，可能聯(lián)用的幾率會更高一些。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯(lián)用一些藥物治療以外，關(guān)鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長期維持。傳統(tǒng)的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長期維持，可能會是最好的選擇。

  

  03:26
  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 10111次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意，這個(gè)問題是我經(jīng)常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時(shí)候，也經(jīng)常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個(gè)吃東西有什么需要注意的嗎，其實(shí)總體來說，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產(chǎn)品都是可以吃的，所以經(jīng)常我碰到，有一些病人來的時(shí)候，經(jīng)常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個(gè)海產(chǎn)品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因?yàn)榇_實(shí)有一些情況下，我們海產(chǎn)品是不太讓吃的，有一種病叫痛風(fēng)，那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)，是兩個(gè)不同的疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是個(gè)免疫系統(tǒng)的疾病，所以一定要保證營養(yǎng)，而且要保證容易消化吸收的，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補(bǔ)充一些，營養(yǎng)豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養(yǎng)豐富就可以了。

  

  02:16
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 5721次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)變形如何治療
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)畸形變，可以通過以下方法進(jìn)行治療。1.如果患者畸形變比較嚴(yán)重，影響了患者的關(guān)節(jié)功能，導(dǎo)致生活能力下降，可以通過關(guān)節(jié)置換術(shù)的方法進(jìn)行治療，改善關(guān)節(jié)的功能，在術(shù)后要進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉。2.如果患者關(guān)節(jié)畸形變的程度比較輕，不影響關(guān)節(jié)的功能，日常生活可以自理，也可以先通過保守治療的方法進(jìn)行治療，通過服用藥物、理療等方法來控制骨質(zhì)的進(jìn)一步破壞，控制病情的進(jìn)展。通過藥物治療，不能夠使已經(jīng)畸形的關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常。
  語音時(shí)長 01:15”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-17 1599次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)變形
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)變形是一個(gè)常見的臨床癥狀。這與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變有關(guān)系，由于滑膜炎、血管翳形成，逐漸侵犯到關(guān)節(jié)軟骨以及骨質(zhì)，導(dǎo)致了骨破壞而出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。最常見的關(guān)節(jié)畸形是腕關(guān)節(jié)以及肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直，還有掌指關(guān)節(jié)半脫位，手指向尺側(cè)偏斜。另外，可以有近端指間關(guān)節(jié)的天鵝頸畸形或者紐扣花樣畸形。除了這些關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞導(dǎo)致的畸形以外，由于患者的關(guān)節(jié)長期不活動，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮、痙攣，會是畸形更為嚴(yán)重。當(dāng)患者關(guān)節(jié)畸形非常嚴(yán)重時(shí)，比如關(guān)節(jié)呈纖維性或骨性強(qiáng)直，喪失關(guān)節(jié)功能時(shí)，可以導(dǎo)致患者不能生活自理。
  語音時(shí)長 01:17”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-01 3004次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形如何治療
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)變形，一般來說通過藥物治療的方法是不可逆轉(zhuǎn)，如果患者想要改善關(guān)節(jié)的功能，可以通過手術(shù)的方法來治療，比如關(guān)節(jié)置換術(shù)等。意見建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如果想要避免關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，就要在一經(jīng)診斷時(shí)就開始正規(guī)、規(guī)律的治療，并且要堅(jiān)持定期隨診，觀察病情變化情況。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 601次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療
  病情分析：風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)，骨骼，肌肉，血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病。意見建議：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要及時(shí)治療，應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物和免疫抑制劑，只要積極用藥治療，才能會起到一定的效果，避免畸形和殘疾的出現(xiàn)，您在秋冬季節(jié)要防止受風(fēng)寒侵襲，注意保暖，治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要較長時(shí)間，治療期間，要和大夫好好的配合治療，這樣才能取得良好的效果。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-03-04 1602次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)變形如何治療
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)畸形變，可以通過以下方法進(jìn)行治療。1.如果患者畸形變比較嚴(yán)重，影響了患者的關(guān)節(jié)功能，導(dǎo)致生活能力下降，可以通過關(guān)節(jié)置換術(shù)的方法進(jìn)行治療，改善關(guān)節(jié)的功能，在術(shù)后要進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉。2.如果患者關(guān)節(jié)畸形變的程度比較輕，不影響關(guān)節(jié)的功能，日常生活可以自理，也可以先通過保守治療的方法
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 318次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，中醫(yī)如何治療？
  前段時(shí)間，我身邊有一個(gè)朋友，總是覺得關(guān)節(jié)疼痛，尤其是早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬，活動不便。去醫(yī)院檢查后，竟然被診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。醫(yī)生建議他選擇中醫(yī)治療，在一段時(shí)間的治療后，癥狀大大減輕。從他的口中我得知類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥、疼痛和腫脹。中醫(yī)對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療一般有較好的效果
  2024-03-09 0次