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胎膜早破要保胎嗎

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醫生主講實錄

胎膜早破,不一定需要安胎。孕34周之前應盡量安胎延長孕周,提高早產兒的存活率。因為孕34周之前,胎兒各個器官還沒有發育完全。

破膜后孕婦一般取臀高頭低位臥床休息,因為下床活動之后羊水會流出,會導致羊水進一步減少,甚至出現無羊水,增肌胎兒缺氧窒息以及胎兒肢體粘連的風險。

治療上予糖皮質激素促進胎兒肺發育,抗生素預防感染,有宮縮的情況下,使用安胎的藥物抑制宮縮,多飲水。如果羊水少,予以適當補液治療,動態監測孕婦的體溫,羊水以及血常規等感染指標。孕34周以后,胎兒近足月,使用促肺成熟的藥物,不需要使用藥物特別去安胎,破膜12小時未分娩,予抗生素預防感染,破膜12小時未臨產,使用催產素引產。

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