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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 11679次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

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  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 25000次

• 結核性腦膜炎的治愈率
  結核性腦膜炎的預后，與患者的年齡，病情和治療是否及時，有很大的關系。發病的時候如果存在昏迷，是預后不良的重要指征。臨床癥狀體征完全消失，腦脊液，細胞素，蛋白，糖和氯化物恢復正常，提示預后良好。雖然經過積極的，適當的治療，也有大約1/3的病人可能會存在生命危險。所以一旦考慮結核性腦膜炎，一定要積極的接受治療，最關鍵的治療就是抗結核的治療。需要早期給藥，合理選藥，聯合用藥和系統治療。在積極抗結核治療的基礎上，可以考慮使用糖皮質激素，抑制炎癥反應，同時要積極的降低顱內壓和營養支持治療。通過積極的治療，較多的病人可以徹底治愈。
  語音時長 01:16”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-05-29 3996次

• 結核性腦膜炎治愈標準
  如果患者存在結核性腦膜炎，這些患者治愈的標準是患者沒有發熱，也沒有頭痛，惡心，嘔吐等癥狀。患者之前出現的神經功能缺損的癥狀已經完全消失了，這些患者也沒有出現癲癇發作和肢體活動障礙等癥狀。通過多次腰椎穿刺術留取腦脊液化驗之后腦脊液是正常的，并且結核桿菌的圖片也是陰性的。這些患者通過頭顱磁共振平掃加增強檢查，沒有發現腦膜的強化，也沒有累及腦實質，那么這些患者有可能就完全治愈了。建議這些患者平時一定要注意保暖，避免感冒受涼，并且要清淡飲食，多吃蔬菜和水果，多吃富含優質蛋白的食物。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-16 2891次

• 什么是結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎指的是由結核分枝桿菌感染所引起的中樞神經系統感染性疾病，結核分枝桿菌可以造成中樞神經系統的感染，出現腦膜炎癥，臨床以腦炎為主要臨床表現，可以出現發熱，頭痛，惡心，嘔吐以及一些神經體征等，需要及時的進行抗結核治療。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-06 2201次

• 結核性腦膜炎怎么診斷
  可以通過根據結核病病史或接觸史來做出判斷，看是否出現出現頭痛、嘔吐等癥狀來判斷。根據腦膜刺激征，結合CSF淋巴細胞增多及糖含量減低等特征性改變，CSF抗酸涂片、結核分枝桿菌培養和PCR檢查等，可對患者作出診斷。
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-29 1902次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 8725次

• 結核性腦膜炎是否傳染
  結核性腦膜炎一般不會傳染，但是患病后也應及時配合醫生進行治療，可以去醫院神經內科進行就診。結核性腦膜炎是因結核分枝桿菌感染腦部組織所引起的疾病，患病后隨著結核分枝桿菌數量的不斷增多，會對腦部的組織以及局部的神經造成刺激和損傷，主要表現為精神萎靡、表情淡漠等現象，還有可能會形成交通性腦積水，可表現為顱
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-05-12 0次