頭皮屑大塊能摳下來不是頭癬,考慮為脂溢性皮炎。頭部的脂溢性皮炎一開始損害為大片灰白色的糠秕狀或油膩性鱗屑性斑塊,基底潮紅,隨著病情的進展會相互融合呈邊界清楚的地圖狀大斑片。嚴重的患者會累及大部分頭皮,覆蓋油膩性的厚痂,可有滲出并且伴有腥臭味。
脂溢性皮炎的患者要注意生活規律,少吃脂肪和辛辣、刺激性食物,少用熱水和堿性肥皂洗頭,避免酒精制劑,避免搔抓。口服藥物,可以考慮應用維生素B2、維生素B6及復合維生素B。瘙癢劇烈時可以應用抗組胺藥。炎癥明顯,皮損面積較大時可短期口服紅霉素,目的在于消炎而不是殺菌。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。