變異型心絞痛要與以下的疾病相鑒別:
一,急性心肌梗死,心肌梗死的時候,患者疼痛的程度會更劇烈,持續(xù)的時間也會更長,而且還可以伴有一些嚴重的并發(fā)癥,比如惡性心律失常,心力衰竭等等。通過含服硝酸甘油也不能緩解。通過心電圖檢查和檢測心肌壞死標志物可以鑒別這兩種疾病。
二,主動脈夾層,主動脈夾層的時候也會出現(xiàn)劇烈的胸痛,這種疼痛往往性質(zhì)更劇烈,心電圖上也不會有明顯的動態(tài)演變,但是通過完善動脈血管CTA或者磁共振可以明確。
三,肋間神經(jīng)痛或者是肋軟骨炎,這種疼痛往往持續(xù)時間比較長,而且在咳嗽,身體轉(zhuǎn)動的時候疼痛會加重,疼痛往往是沿著神經(jīng)分布的。