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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血??；還有一種是長血小板，叫原發性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發熱的表現，但不是都出現。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 14753次

• 血小板增高需要治療嗎

  我們知道血小板，其實在我們的人體內，承擔著非常重要的作用，就是主要用于止血。血小板還有一個很重要的作用就是，它是一個炎性因子。血小板數目偏低的時候，我們其實人類是更容易出血的，但是血小板數目增高，對我們也有一些不利的影響。血小板主要的功能是在，止血過程當中，形成血小板血栓，血小板數目過高的時候，我們人類其實在出凝血方面，就容易形成失衡，當然了血栓性的疾病，可能是更容易出現。同時我們知道，在血栓形成以后，我們肌體會馬上激活纖維溶解系統，因為過長時間的血栓，會造成循環補償，組織缺血壞死，所以纖溶系統，其實是在血栓形成的當時就會激活。所以血小板增高，更容易發生血栓的同時，其實也是更容易發生出血的。因此血小板數目我們一般認為，最好維持在一個相對安全的水平，比如說四五十萬每微升以里，如果明顯的高于六十萬，我們認為是需要治療的。不管是用物理性的方法，還是用藥物的方法。

  

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  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-10-12 42608次

• 骨髓纖維化 血小板
  ?骨髓纖維化簡稱髓纖，是一種由于骨髓造血組織中膠原增生，其纖維期組織嚴重地影響造血功能，引起的一種骨髓增生性疾病。原發性髓遷又成骨髓硬化癥，原因不明的髓樣化生。本病具有不同程度的骨髓纖維組織增生以及主要發生在脾，其次在肝和淋巴結內的髓外造血，典型的臨床表現為幼紅細胞及幼粒細胞性貧血，并有應較多的淚滴狀紅細胞，骨髓刺常出現干抽，脾常明顯腫大，病具有不同程度的骨質硬化。早期可無任何癥狀，逐漸出現頻繁盜汗、虛弱癥狀以及腹痛等癥狀，患者要選擇正規的醫院檢查治療，不要盲目醫治；貧血可用康利隆口服或丙酸睪丸酮肌注，必要時也可以試試中醫療法，早期一般無癥狀。
  語音時長 1:33”
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-12-01 1859次

• 血小板增多癥和骨髓纖維化的區別
  血小板增多癥和骨髓纖維化同屬于骨髓增殖性疾病。二者不同的是，血小板增多癥特征主要是骨髓中巨核細胞異常增生，血小板計數顯著升高，它的主要臨床表現是出血和血栓形成的表現，而其他骨髓增殖性疾病的發熱，多汗，體重減輕非常的少見，僅有40%的患者發現脾大，而且一般為輕度或者中度的脾大，淋巴結腫大比較的罕見。而骨髓纖維化患者骨髓當中增生的是纖維組織，纖維組織大量的充斥于骨髓，導致正常的造血細胞受到抑制，患者可以出現貧血，出血，感染等其它癥狀，同時發生肝，脾，淋巴結的髓外造血，外周血中可以出現幼稚粒細胞和幼稚紅細胞，骨髓穿刺常出現干抽，脾臟常明顯腫大，有的時候可以出現巨脾。血小板增多癥和骨髓纖維化有的時候是可以互相轉化的。
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  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-01 4422次

• 骨髓纖維化會導致血小板增多嗎
  血小板少，主要是凝血不好，一旦出現蘇傷變回血流不止的，因此要注意不要損傷，不要吃焦脆的食物以免導致胃腸道的損傷出血，問題不大。但是一定要治療減少的源頭。期間要好好休息，不要吃油膩辛辣的食物，多吃水果蔬菜，不要給自己施加太大的壓力，保持平和心。
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-16 1702次

• 血小板增多癥會骨髓纖維化嗎
  一般認為骨髓纖維化是由于某種異常刺激使造血干細胞發生異常反應，導致纖維組織增生，甚至新骨形成，骨髓造血組織受累最終導致造血功能衰竭。原發性血小板增多癥是骨髓增生性疾病，其特征為出血傾向及血栓形成，外周血血小板持續明顯增多，功能也不正常，骨髓巨核細胞過度增殖。根據血小板增多的程度，病程不一，好好休息，多吃水果蔬菜。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-15 2104次

• 骨髓纖維化血小板高嗎
  骨髓纖維化的患者血小板數高低不一，大概有1/3的病例可以出現血小板的增加，個別的時候可以達到1000乘以10的九次方每升。外周血中可以見到大而畸形的血小板，偶爾的可以見到巨核細胞碎片或者是巨核細胞，血小板的功能有缺陷，到晚期的時候也有可能會出現血小板的降低。除了血小板之外，骨髓纖維化的時候還可以出現
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 460次

• 骨髓纖維化嚴重嗎
  骨髓纖維化一般比較嚴重。骨髓纖維化通常包括原發性的骨髓纖維化和繼發性的骨髓纖維化等，無論是原發性的骨髓纖維化，還是繼發性的骨髓纖維化，一般是比較嚴重的情況，是一種嚴重的血液系統惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會影響骨髓的造血功能，患者可能出現造血衰竭的情況，患者會出現全血細胞減少的臨床癥狀，還
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-08-11 344次