心力衰竭之所以使用嗎啡，是因為嗎啡有止疼的作用，可以緩解心衰患者過度煩躁或者全身酸痛不適的癥狀，這樣就可以減輕心臟的負擔。同時，嗎啡還有擴張血管的作用能夠使心臟的后負荷減輕，對心衰的治療也有非常重要的作用。
當然，心力衰竭時嗎啡只是治療的措施之一，單純使用嗎啡效果并不明顯，還需要使用強心利尿擴血管等藥物，增強心肌的收縮力，減輕心臟負擔，改善心臟功能，再配合吸氧等措施，才可以使患者癥狀明顯患者，病情穩定。
心力衰竭為什么用嗎啡
劉祥禮主任醫師
日照市中醫醫院 心血管內科
2021-12-25 3304次
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醫生主講實錄
以上內容僅供參考
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為什么心力衰竭會引起淤血心力衰竭由于心臟的收縮或舒張功能障礙，導致外周供血減少和外周血液不能回流，就會導致外周血液淤滯和肺部淤血。心力衰竭是指心臟泵功能發生障礙，泵功能的障礙一方面是心臟的射血功能發生障礙，心腔內血液不能很好的射到外周，血液在心腔內潴留。同時心臟的舒張功能也發生了問題，外周血液不能回流到心臟，引起外周血液的潴留。外周血液潴留的癥狀最早是下肢浮腫，是由于重力作用使血液在下肢潴留，導致下肢浮腫。嚴重時會出現消化道的淤血，從而會出現消化道的相應癥狀，如食欲差、消化功能異常，甚至腹瀉等。還有肺部血液也不能回流到心臟，在肺部瘀滯引起呼吸困難、咳嗽，甚至引起咳痰、咳血等癥狀。
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劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-15 2634次
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心力衰竭有什么危害心臟是我們身體最重要的一個器官，它是一個泵，我們所有的血液跟養分，都在心臟里面周轉。如果心臟功能不好，往往會在這里發生，血液交換的障礙、循環的受阻，相當于把閥門慢慢的鎖上了，那么我們的血液就基本上不怎么流動，流動少了。那么全身的器官，它的滋養也會受到影響，沒有足夠的血液跟養分，那慢慢的病人會表現出，一些衰減的狀態。最嚴重的話就是會出現死亡，慢性的逐步的走向死亡。所以重度的心力衰竭，是需要非常嚴格的治療的。
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李吉林
主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院
2020-12-29 2204次
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心力衰竭為什么可以用嗎啡在心力衰竭急性發作期，患者可出現煩躁不安，缺氧，這個時候可以給予嗎啡用來鎮靜鎮痛。用嗎啡的原因，主要就是因為嗎啡可以通過抑制患者的交感神經活性，促進內源性的組胺釋放，反射性的降低外周血管阻力，擴張容量血管，導致回心血量減少，肺循環壓力減低，心臟前負荷降低，同時還有擴張小動脈的作用，可以降低心臟的后負荷。所以用嗎啡，對于心衰的急性發作是有改善作用的，而且嗎啡有鎮靜的作用。所以，對于心力衰竭的病人，適量用一些嗎啡是有利于疾病的愈合的，但是在用嗎啡之前一定要鑒別是心源性哮喘還是支氣管哮喘，因為支氣管哮喘是禁止使用嗎啡的。語音時長 01:22”
舒悅
主治醫師海南醫學院第二附屬醫院
2019-10-18 10752次
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心力衰竭可以用嗎啡嗎嗎啡用于心力衰竭治療有較長的時間，其治療效果也得到了認可。但是在我們的頭腦當中也應該知道，嗎啡治療心力衰竭是一把雙刃劍。嗎啡既可以抑制交感神經活性，降低外周血管的阻力，使回心血量減少，降低心臟前負荷，也可以擴張小動脈降低心臟后負荷。嗎啡可以降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，松弛支氣管、平滑肌使呼吸變深變慢具有良好鎮靜止痛的作用。此外應該嚴格的掌握嗎啡的禁忌癥，包括休克，低血壓，無腦疾病，孕產婦，嚴重肝腎不全的嚴重呼吸系統障礙等。雖然嗎啡作為心力衰竭的治療用藥，但是如果不清楚什么時候該用就會給患者帶來一定的危險。對于老年患者嗎啡一般是慎用，如果急性的左心衰的患者昏迷，此時應用嗎啡就很快能加重休克，并抑制呼吸。語音時長 1:37”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-20 16830次
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心力衰竭為什么可以用嗎啡病情分析：心力衰竭的患者使用嗎啡的原因主要是由于心力衰竭的時候往往會出現肺淤血、肺水腫的改變，這時患者會出現呼吸困難、煩躁不安，通常嗎啡屬于一種鎮靜劑，對于心力衰竭的患者使用嗎啡后可以使患者逐漸的平靜下來，進而使心肌耗氧量減少。意見建議：心力衰竭的患者如果是穩定期，一定要遵醫囑規律的服用抗心力衰竭的藥物，常用的藥物有強心劑如地高辛，利尿劑如螺內酯、速尿片等。擴張血管的藥物主要有依那普利、卡托普利等。另外心力衰竭的患者有時也可以服用倍他樂克等藥來降低心室率。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
李彩霞
副主任醫師內蒙古自治區人民醫院
2020-07-06 3807次
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急性心力衰竭嗎啡病情分析：急性心力衰竭的患者，由于心功能下降，可出現胸悶氣喘，全身循環衰竭等情況，此時可以使用嗎啡，一方面有利于緩解患者緊張焦慮的情緒。另一方面有利于擴張全身的小靜脈，減少靜脈的回流，從而降低心臟的負擔。意見建議：急性心力衰竭的患者，需要給予強心利尿等對癥處理，存在緊張焦慮，胸痛的患者可以使用嗎啡，但用量不宜過多，以免導致呼吸抑制。
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-10-10 6202次
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心力衰竭為什么可以用嗎啡在心力衰竭急性發作期，患者可出現煩躁不安，缺氧，這個時候可以給予嗎啡用來鎮靜鎮痛。用嗎啡的原因，主要就是因為嗎啡可以通過抑制患者的交感神經活性，促進內源性的組胺釋放，反射性的降低外周血管阻力，擴張容量血管，導致回心血量減少，肺循環壓力減低，心臟前負荷降低，同時還有擴張小動脈的作用，可以降低心臟的后負
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-20 1638次
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肺炎為什么會心力衰竭肺炎會導致心力衰竭，當肺部出現炎癥性改變，尤其是重癥肺炎的時候，會影響到呼吸功能，導致呼吸衰竭，機體會出現缺氧、低氧血癥，低氧血癥本身會導致心臟功能受損甚至衰竭。另外一方面，當缺氧的時候，在代償期，機體通過增加血流量來提高攜氧量，從而來改善低氧的狀況。機體通過增加心肌的收縮力或者是收縮頻率來增加血流
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-08 376次
