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• 腦栓塞和腦出血怎么鑒別

  首先腦栓塞跟腦出血都是神經(jīng)系統(tǒng)特別危急的一個(gè)疾病，都發(fā)病很急，會(huì)出現(xiàn)偏癱偏身感覺(jué)障礙，所以大家一定要給予鑒別，因?yàn)檫@兩種是治療方案完全不同的。簡(jiǎn)單給大家說(shuō)一下鑒別要點(diǎn)：第一，腦栓塞多在安靜的情況下發(fā)生，有可能是在睡眠的時(shí)候發(fā)生或者坐在那里發(fā)生，而且病情會(huì)逐漸進(jìn)展，常常是在數(shù)小時(shí)或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到最明顯的癥狀，而且常常是意識(shí)是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)生，所以在很短的時(shí)間內(nèi)就會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰期，而且比較嚴(yán)重的腦出血，常常會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙；第二，腦出血的患者在犯病的同時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況，但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個(gè)細(xì)微的區(qū)別：第一，發(fā)病年齡，一般腦栓塞可能青壯年比較多見(jiàn)，腦出血可能中老年比較多見(jiàn)；第二，腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病，腦出血常見(jiàn)的原因可能是高血壓；第三，腦栓塞可能從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)，腦出血多的是在動(dòng)態(tài)的情況下發(fā)生的。當(dāng)然，如果有條件的做一個(gè)頭顱CT就很容易鑒別了，腦栓塞CT上的表現(xiàn)常常是正常信號(hào)或者是低密度信號(hào)，腦出血的CT臨床表現(xiàn)是高密度病灶的信號(hào)。

  

  01:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-23 2063次

• 腦栓塞和腦血栓的區(qū)別

  腦血栓形成和腦栓塞的區(qū)別主要有以下幾點(diǎn)，分別給大家介紹一下：第一點(diǎn)腦血栓形成主要是由于腦血管自身的狹窄或者閉塞，導(dǎo)致了腦組織缺血、缺氧、軟化、壞死，而產(chǎn)生的偏癱、失語(yǔ)、感覺(jué)障礙等一系列的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀；而腦栓塞主要是由于血管被血流所帶來(lái)的固體、氣體、液體等栓子阻塞而引起的，主要發(fā)生在腦袋里面，病變可能是在腦袋的外面，例如房顫或者其他的原因。第二點(diǎn)腦栓塞多發(fā)生在40歲以下的青壯年，起病比較急驟，常常在數(shù)秒鐘到2-3分鐘就會(huì)發(fā)展到高峰期，癥狀之前常常沒(méi)有先兆；而腦血栓形成多發(fā)生在中年以后，起病比較緩慢，病情常常在數(shù)小時(shí)到10小時(shí)左右達(dá)到高峰期，一般在發(fā)病之前有先兆的癥狀。第三點(diǎn)腦血栓形成常常以半身不遂或者言語(yǔ)不利為主要癥狀，多半沒(méi)有意識(shí)障礙、頭疼、嘔吐等等；但是腦栓塞常常發(fā)病比較急、比較重，常常有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、失語(yǔ)、偏癱等等的臨床表現(xiàn)，腦血栓形成多半有高血壓、動(dòng)脈硬化、短暫腦缺血發(fā)作、糖尿病等病史；腦栓塞常常有心臟病、房顫或者外傷等等。最后一點(diǎn)就是腦血栓常常是在安靜或者睡眠狀態(tài)下發(fā)病，醒來(lái)以后發(fā)現(xiàn)自己不能隨意活動(dòng)，或者出現(xiàn)語(yǔ)言功能障礙了；腦栓塞發(fā)病的時(shí)候常常有劇烈運(yùn)動(dòng)或者情緒激動(dòng)的病史，突然起病。這就是腦血栓形成與腦栓塞的最主要的區(qū)別點(diǎn)。

  

  02:06
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-10 2265次

• 什么是頸動(dòng)脈彩超
  頸動(dòng)脈彩超就是利用彩色多普勒超聲診斷儀，對(duì)頸動(dòng)脈進(jìn)行探查，來(lái)看頸動(dòng)脈有沒(méi)有異常的問(wèn)題。頸動(dòng)脈它包括頸總動(dòng)脈，頸動(dòng)脈膨大部，頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈。其實(shí)頸動(dòng)脈的彩超不僅僅是彩色多普勒，首先要看二維圖像，比如說(shuō)看頸動(dòng)脈內(nèi)徑是否正常，內(nèi)膜中層是否有增厚，有沒(méi)有斑塊，如果有斑塊，要看斑塊是等回聲的，還是強(qiáng)回聲的，還是混合回聲的，這些都是在二維圖像上進(jìn)行觀察的。然后再進(jìn)行彩色多普勒，也就是看頸動(dòng)脈內(nèi)的血流，看血流信號(hào)是否正常，有沒(méi)有異常明亮的血流信號(hào)，如果有異常明亮的血流信號(hào)，說(shuō)明這一節(jié)段的血流是加速的，血流速度是增快，這時(shí)候再打上一個(gè)頻譜多普勒，通常用的是脈沖頻譜，測(cè)一下明亮血流信號(hào)的這個(gè)地方，它的血流速度到底有多高，看它有沒(méi)有狹窄。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58”
  韓娟娟 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-16 10246次

• 頸動(dòng)脈彩超檢查什么
  頸動(dòng)脈彩超目前已經(jīng)被廣泛應(yīng)用，是屬于腦卒中篩查的一種，腦卒中也就是缺血性腦病，缺血性腦病主要是由于頸動(dòng)脈狹窄引起腦內(nèi)供血不足所引起的。而頸動(dòng)脈彩超可以檢查頸動(dòng)脈內(nèi)有沒(méi)有斑塊形成以及斑塊的性質(zhì)、大小、管腔狹窄的程度，可以為臨床治療提供更加有價(jià)值的信息。如果頸動(dòng)脈內(nèi)有斑塊形成，而且癥狀明顯，可以采用頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)將斑塊清除，這樣能夠很明顯的緩解癥狀。做頸動(dòng)脈彩超要對(duì)高危人群進(jìn)行篩查，比如高血壓、糖尿病或者高脂血癥的病人每年一定要做一次頸動(dòng)脈彩超檢查，看看頸動(dòng)脈有沒(méi)有斑塊，狹窄，對(duì)腦卒中的預(yù)防能夠起到很好的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  吳建龍 主治醫(yī)師承德市中心醫(yī)院

  2018-12-19 20134次

• 什么是頸動(dòng)脈彩超
  病情分析：就是用超聲來(lái)檢查頸動(dòng)脈。頸動(dòng)脈彩超，是診斷以及評(píng)估頸動(dòng)脈病變的一種檢查方法。通過(guò)頸動(dòng)脈彩超，不僅能夠顯示血管內(nèi)膜的是否有增厚，是否有斑塊以及斑塊形成的位置，大小是否有狹窄異常，狹窄程度以及有無(wú)閉塞這些情況。并能夠進(jìn)行準(zhǔn)確的測(cè)量和定位，還能進(jìn)行對(duì)動(dòng)脈的血流動(dòng)力學(xué)的分析。意見(jiàn)建議：對(duì)于一些具有缺血性的腦血管病的患者，建議做頸動(dòng)脈彩超，通過(guò)頸動(dòng)脈彩超能夠判斷頸動(dòng)脈粥樣斑塊的性質(zhì)和穩(wěn)定性，確定有無(wú)狹窄以及狹窄的程度，為早期的動(dòng)脈粥樣硬化的預(yù)防治療提供依據(jù)，同時(shí)能夠有效的預(yù)防缺血性腦卒中。
  李歡 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 5603次

• 為什么腦卒中患者要做頸動(dòng)脈彩超
  病情分析：腦卒中又稱為急性腦血管病，發(fā)病原因是由于頸動(dòng)脈或顱內(nèi)動(dòng)脈血管狹窄或斑塊脫落所致，因此明確腦卒中病因時(shí)，需進(jìn)行頸部血管彩超的檢查。意見(jiàn)建議：當(dāng)家人或朋友出現(xiàn)可以腦卒中發(fā)作時(shí)，作為當(dāng)事人不應(yīng)過(guò)度驚慌，應(yīng)冷靜面對(duì)病情，及時(shí)送醫(yī)治療。在住院期間配合醫(yī)師的檢查，盡快明確病因，明確責(zé)任病灶，責(zé)任血管，積極配合醫(yī)師的治療和康復(fù)訓(xùn)練。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-29 1501次

• 頸動(dòng)脈超聲和頸動(dòng)脈彩超有區(qū)別嗎?
  頸動(dòng)脈超聲和頸動(dòng)脈彩超是有區(qū)別的，主要的區(qū)別是頸動(dòng)脈彩超可以較為真實(shí)的模擬血管內(nèi)部結(jié)構(gòu)信息。相對(duì)于頸動(dòng)脈超聲，頸動(dòng)脈彩超有很多優(yōu)點(diǎn)，主要是能快速直觀顯示血流的二維平面分布狀態(tài)、可顯示血流的運(yùn)行方向、有利于辨別動(dòng)脈和靜脈、有利于識(shí)別血管病變和非血管病變、有利于了解血流的性質(zhì)、能方便了解血流的時(shí)相和速度
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-25 2121次

• 頸動(dòng)脈超聲和頸動(dòng)脈彩超有區(qū)別嗎
  在醫(yī)學(xué)診斷領(lǐng)域中，頸動(dòng)脈超聲與頸動(dòng)脈彩超均為常用的檢查手段，它們之間確實(shí)存在顯著區(qū)別。這些區(qū)別主要體現(xiàn)在檢查原理、內(nèi)容以及診斷價(jià)值上。從檢查原理來(lái)看，頸動(dòng)脈超聲主要利用超聲波的反射原理，通過(guò)接收和分析反射波，醫(yī)生能夠獲取頸動(dòng)脈的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-29 0次