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• 間質(zhì)性膀胱炎的診斷和治療

  間質(zhì)性膀胱炎和膀胱疼痛綜合征，這是一類病，這種疾病其實(shí)發(fā)生率并不是非常低，但是在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中，大部分的泌尿科大夫，對(duì)這個(gè)疾病是比較陌生的。所以說(shuō)到門(mén)診的很多病人，都是經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)時(shí)間的誤診和誤治，最后才來(lái)就診。它是一種非菌性炎癥，它同泌尿系感染、急性膀胱炎的癥狀非常非常像，但是它就不是這種病因，所以常規(guī)的抗炎治療，對(duì)這種疾病是沒(méi)有治療效果的。從發(fā)生疾病病因來(lái)講，間質(zhì)性膀胱炎病因到目前為止，都沒(méi)有明確的定論，在很多的發(fā)生的機(jī)制，正因?yàn)橛泻芏嗟牟∫蚝桶l(fā)生機(jī)制，就它的治療也是各種各樣，到目前為止沒(méi)有一項(xiàng)治療，能夠治療所有的這種病人。所以在我門(mén)診，因?yàn)槲覀冎行膽?yīng)該是全國(guó)治療這類疾病，應(yīng)該說(shuō)是最大的中心之一了，在我門(mén)診的病人里邊百分之八十都是這類疾病，這類所有病人我們采取的治療，基本上都是綜合治療，包括行為治療、藥物治療、膀胱的灌注治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)治療、膀胱的注射藥物治療，甚至最后到最后膀胱全切。對(duì)于這些病人，我們都是采取這種綜合治療方法，具體的每一項(xiàng)，我就不再詳細(xì)展開(kāi)了，但是我想跟大家說(shuō)的是，如果你存在一種反復(fù)復(fù)發(fā)的類似于泌尿系感染的癥狀，怎么治都治不好，你要警惕你是不是間質(zhì)性膀胱炎和膀胱疼痛，這類疾病不會(huì)導(dǎo)致生命威脅，但是非常煩人，對(duì)于生活質(zhì)量的損害，還是非常大的，我們需要盡早的發(fā)現(xiàn)和治療。

  

  02:26
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-12 15194次

• 間質(zhì)性膀胱炎的癥狀及病因

  間質(zhì)性膀胱炎是一種累及膀胱全程的慢性非細(xì)菌性炎癥，多見(jiàn)于30到50歲的女性，但是男性也能見(jiàn)到，青壯年男性能見(jiàn)到，那么差不多是1比10，就是女性占九男性占一這樣的比例。到目前為止，它的病因還不是特別清楚，那么部分研究認(rèn)為，它的發(fā)病跟尿路感染、遺傳因素、神經(jīng)源性炎癥、自身免疫疾病或者尿路上皮功能障礙有關(guān)。最常見(jiàn)的這種類型就是尿路上皮的功能障礙，就是在膀胱黏膜的上皮有一層叫做氨基葡萄糖，那么這一層?xùn)|西把尿液跟黏膜就隔離開(kāi)了，這樣咱們尿液中的一些有害物質(zhì)，一些刺激性的物質(zhì)，就不會(huì)跟黏膜接觸，也不會(huì)進(jìn)入黏膜內(nèi)。那么某些病變就造成了氨基葡萄糖這個(gè)層的缺乏、缺失、缺陷，那么這個(gè)尿路上皮失去了保障的作用，失去屏障作用。那么水中的一些有害物質(zhì)、腐蝕性物質(zhì)，就通過(guò)黏膜進(jìn)入到膀胱的壁層，那么這樣膀胱壁層的神經(jīng)就暴露于這些尿液中了，然后產(chǎn)生了一系列的無(wú)菌性的炎癥。在會(huì)陰部恥骨上膀胱區(qū)或者整個(gè)骨盆部會(huì)出現(xiàn)疼痛、不舒服。這種疼痛在憋尿的時(shí)候更為明顯，排尿以后得到了部分的緩解。病人伴有明顯的尿頻，常常十次以上，病人無(wú)法入睡，剛剛睡著就被尿憋醒了，不撒尿就疼得很厲害，所以由于疼痛也造成了尿急。所以除了疼痛，也伴有尿頻、尿急，但是他不伴有尿失禁。尿培養(yǎng)、尿常規(guī)這些檢查都正常，抗生素治療無(wú)效，這類病人就是特別的痛苦。

  

  02:52
  賈玉森 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-02 14672次

• 怎么排除間質(zhì)性膀胱炎
  間質(zhì)性膀胱炎與其它很多膀胱炎的癥狀很相像，都有尿頻、尿急、尿痛、肉眼血尿的癥狀。如果想排除間質(zhì)性膀胱炎主要是根據(jù)膀胱鏡來(lái)確診，因?yàn)榛颊哂心蝾l、尿急、尿痛的癥狀，但是如果化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)里面沒(méi)有白細(xì)胞，做泌尿系彩超患者雙腎輸尿管、膀胱都未現(xiàn)異常，就有可能懷疑是間質(zhì)性膀胱炎，需要在麻醉狀態(tài)下做膀胱鏡的檢查，可以在局麻，也可以在腰麻或者硬膜外麻醉下做膀胱鏡檢。膀胱鏡檢如果看到膀胱內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)間質(zhì)的改變，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)濾泡的產(chǎn)生，一般就不考慮是間質(zhì)性膀胱炎，需要在看到異常的部位做病理，病理會(huì)確診患者是哪一種膀胱炎，這樣就可以排除間質(zhì)性膀胱炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-29 1911次

• 怎樣排除間質(zhì)性膀胱炎和腺性膀胱炎
  通過(guò)膀胱鏡檢查可以排除間質(zhì)性膀胱炎和腺性膀胱炎，多建議患者在日常生活中需要注意以下幾點(diǎn)。第一個(gè)，規(guī)律的喝水，規(guī)律的排尿，不能憋尿，積極的治療原發(fā)病，保證會(huì)陰部的衛(wèi)生，每天更換內(nèi)褲，不能喝酒，不能抽煙，不能吃辛辣刺激性的食物。第二個(gè)，患者避免從事重體力勞動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，保證充足的睡眠，建議患者每3個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)，泌尿系彩超以及膀胱鏡檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-13 1589次

• 間質(zhì)性膀胱炎怎么排除
  病情分析：間質(zhì)性膀胱炎一般需要就醫(yī)后做膀胱鏡檢查、膀胱超聲檢查和尿常規(guī)檢查排除。間質(zhì)性膀胱炎屬于慢性膀胱炎，通常會(huì)引起出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿癥狀和下腹疼痛癥狀，影響人正常生活和排尿。意見(jiàn)建議：患有間質(zhì)性膀胱炎，要積極預(yù)防膀胱結(jié)石、膀胱囊腫以及其他膀胱疾病。患病后要保持膀胱通暢，積極預(yù)防膀胱外傷，否則會(huì)加重間質(zhì)性膀胱炎病情。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-10-04 602次

• 怎樣排除間質(zhì)性膀胱炎和腺性膀胱炎
  病情分析：積極就醫(yī)完善膀胱影像學(xué)檢查、膀胱活檢以及膀胱超聲檢查、尿常規(guī)檢查，排除間質(zhì)性膀胱炎和腺性膀胱炎。間質(zhì)性膀胱炎和腺性膀胱炎都屬于慢性膀胱炎，影響人正常排尿，導(dǎo)致人尿頻、尿急、尿痛。意見(jiàn)建議：患病后需要正確的使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星這類藥物抗炎治療。腺性膀胱炎還需要通過(guò)外科手術(shù)的方法予以治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-10-04 601次

• 間質(zhì)性膀胱炎
  間質(zhì)性膀胱炎常發(fā)于中年女性，其特點(diǎn)主要就是膀胱壁的纖維化并伴有膀胱容量的減少，以尿頻、尿急、膀胱區(qū)或者骨盆區(qū)感到壓力或者脹痛為主要癥狀。患者尿液正常，感染并非膀胱壁纖維化的主要病因，有可能是因?yàn)榕枨坏氖中g(shù)或者其他原因引起來(lái)的淋巴管梗阻導(dǎo)致的；另外還可能跟內(nèi)分泌因素有關(guān)系。對(duì)于這種情況的診斷一般情況下
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 175次

• 間質(zhì)性膀胱炎怎么確診
  間質(zhì)性膀胱炎是一種慢性非細(xì)菌性膀胱全層的炎性疾病，以會(huì)陰疼痛不適，尿頻、尿急為特征，病因不明的臨床綜合征，其病理特征是膀胱壁的纖維化。病情嚴(yán)重時(shí)可影響泌尿系統(tǒng)，引起小便異常及局部不適，影響患者正常生活、工作，造成較大心理壓力。一般可進(jìn)行體格檢查、膀胱鏡檢查、尿流動(dòng)力學(xué)檢查等。并且依據(jù)臨床表現(xiàn)及排泄性
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-25 1643次