糖尿病面癱可以分為中樞性面癱和周圍性面癱。中樞性面癱往往是腦梗塞、腦出血等病變引起,除了面神經麻痹以外,患者還會有對側肢體癱瘓等其它癥狀。周圍性面癱是面神經的運動纖維發生病變導致,不伴有肢體運動障礙。
糖尿病患者的周圍神經病變中,有一種類型是局灶性單神經病變,容易累及顱神經。在顱神經中面神經比較容易受累,如果面神經受累就會出現面癱。而周圍性面癱患者病變側的額紋消失、不能皺眉、眼瞼閉合不全、病變側鼻唇溝變淺、口角下垂。糖尿病的動脈粥樣硬化性心血管病變,如果累及腦血管,引起腦梗塞,也可能會出現中樞性面癱。