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宮頸癌前病變怎么查

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醫生主講實錄

宮頸癌前病變指的就是高級別的子宮頸鱗狀上皮內病變,我們子宮頸鱗狀上皮內病變分為低級別和高級別,大部分的低級別鱗狀上皮內病變可以自然消退,但是高級別鱗狀上皮內病變具有癌變的潛能,所以說我們稱為癌前病變。

我們篩查是通過以下幾個方面:

一個,是宮頸細胞學的檢查,這個篩查應該性生活開始三年后開始或是21歲以后開始,并且定期復查。

第二個,就是HPV檢測,這個最好和就是細胞學檢查聯合運用。

第三個,就是陰道鏡的檢查,如果我們篩查發現有異常,就建議行陰道鏡檢查,比如我們細胞學發現意義未明確的不典型鱗狀細胞伴有HPV檢測陽性或是細胞學是一個低級別的鱗狀上皮內病變。或者是就是HPV檢測是一個16,18型的陽性,我們就建議行陰道鏡檢查。

第四個就是一個宮頸活組織檢查,這個是確診宮頸鱗狀上皮內病變的可靠的方法。任何肉眼可疑病灶或是陰道鏡診斷為高級別病變,我們都應該行單點或是多點活檢。

如果需要了解宮頸管的病變情況,那么就應該行宮頸管的搔刮術。所以說對宮頸癌前病變,我們需要檢查宮頸細胞學檢查,HPV檢查,必要時行陰道鏡檢查以及宮頸活組織的檢查。

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