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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 6998次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3415次

• 心肌病治療藥物
  心肌病患者在用藥上種類也是比較多的，一般主要的有以下幾種：1.利尿劑，常用的有氫氯噻嗪，呋塞米，該藥物能夠改善患者的水腫和胸悶的癥狀。2.β受體阻滯劑，常用藥物有美托洛爾，比索洛爾，該藥物能夠改善患者心臟的舒張功能，減慢心率，減少心肌的耗氧。3.正性肌力藥物，常用的有地高辛，該藥物能夠提高運(yùn)動(dòng)耐量，減少住院率。4.抗心律失常藥物，一般常用的有胺碘酮，它能夠減少陣發(fā)性房顫的發(fā)作和控制室性心律失常。最后1個(gè)就是抗凝藥物的選用，大多數(shù)患者都是應(yīng)用華法林。
  語音時(shí)長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-06 683次

• 心肌病首選藥物
  心肌病患者在用藥上可以根據(jù)本身病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選用合適的藥物。一般藥物的種類也是比較多的，比如利尿劑，常用藥物氫氯噻嗪，呋塞米；貝塔受體阻滯劑，常用藥物是美托洛爾，比索洛爾；像肥厚型心肌病患者有的還需要用到沙庫巴曲纈沙坦鈉；像有的患者在應(yīng)用正性肌力藥物時(shí)，一般選擇地高辛；還有像抗心律失常的藥物，大多數(shù)患者會(huì)選擇胺碘酮；也有的一些患者在抗凝治療上會(huì)應(yīng)用到華法林。所以心肌病患者在用藥上，一定要根據(jù)本身的病情來選用合適的藥物，這樣才能夠起到很好的效果。
  語音時(shí)長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-06 705次

• 哪些藥物可引起藥物性心肌病
  病情分析：柔紅霉素，阿霉素，環(huán)磷酰胺，紫杉醇這些抗腫瘤藥物都會(huì)影響心肌健康，可能會(huì)造成心肌的損害，抗精神病和抗抑郁藥物，比如氯丙嗪也會(huì)造成心血管的損傷，或者是長期應(yīng)用抗心律失常的藥物，也可能會(huì)誘發(fā)致命性的心律失常。意見建議：確定為藥物引起來的需要停用有關(guān)的藥物，針對心功能不全和心律失常采取相應(yīng)治療措施，可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用輔酶Q10等改善心肌代謝藥物。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 1304次

• 肥厚性心肌病怎么用藥物治療？
  病情分析：肥厚性心肌病的治療主要是藥物治療。常用的藥物包括一，鈣離子拮抗肌，例如硝苯地平片，硝苯地平緩釋片，苯磺酸氨氯地平片。二，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。例如卡托普利，依那普利片。三，β受體阻滯劑。例如美托洛爾片，比索洛爾片。意見建議：不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，注意以休息為主。不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)，是可以適當(dāng)參加一些有氧運(yùn)動(dòng)，按時(shí)服用藥物，必要時(shí)行心電圖或心臟超聲檢查。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-10 1002次

• 心肌病藥物能控制嗎
  心肌病藥物一般能控制，主要是對于早期的心肌病有一定的效果。心肌病是臨床上一種不明原因的心肌疾病，一般由各種疾病或者環(huán)境因素等造成的心臟不可逆的心肌損傷，一般會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難、渾身乏力以及心悸、運(yùn)動(dòng)耐力下降等癥狀，在早期病癥比較輕，這種情況可以通過藥物治療，能夠有效控制病情發(fā)展，有一定的效果。如果
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 61次

• 藥物性心肌病多久恢復(fù)
  藥物性心肌病通過積極治療以后，大概需要1個(gè)月到7個(gè)月左右的時(shí)間可以恢復(fù)，具體的時(shí)間還要根據(jù)患者的實(shí)際病情來決定。藥物性心肌病主要就是指使用某些藥物治療的患者由于藥物對心肌的毒副作用，引起心肌損害，產(chǎn)生心肌肥厚、心臟擴(kuò)大的心肌病變。患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、身體乏力、氣促、心悸等癥狀。如果藥物性心肌病的患者
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 171次