根據臨床癥狀和腦脊液檢查，判定嚴重程度。臨床癥狀如患者頭痛癥狀較重，頻繁噴射性嘔吐，意識障礙進行性加重等顱內高壓癥狀明顯，提示病情嚴重。腦脊液中白細胞數越多，說明感染越嚴重。
化膿性腦膜炎需與病毒性腦膜炎，結核性腦膜炎相鑒別。化膿性腦膜炎，病死率為15%，化膿性腦膜炎的預后與病原菌、機體狀況和及早有效的抗生素治療密切相關。少數化膿性腦膜炎病后可遺留智力減低、癲癇、腦積水等后遺癥。
如何判斷化膿性腦膜炎的嚴重程度
田士宏副主任醫師
棗莊礦業集團中心醫院 神經內科
2020-02-25 1847次
為你推薦
-
什么是急性化膿性腦膜炎？一般說，急性化膿性腦膜炎指的是由細菌感染引起的。首先細菌通過呼吸道，或者消化道等途徑，進入人體然后，再通過血液循環進入了神經系統引起腦炎、腦膜炎。如果這時候做腰穿取腦脊液，就會發現本來清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現，所以稱之為化膿性的腦膜炎。
01:26
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2018-05-18 6307次
-
結核性腦膜炎關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。
01:24
萬繼峰
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-06 11684次
-
化膿性腦膜炎嚴重嗎任何一個疾病都是有輕有重，但是在所有的腦膜炎之中，化膿性腦膜炎容易出現嚴重的表現，具體的嚴重與否要根據孩子的臨床癥狀的表現。一般的情況下主要表現為發燒、寒戰、頭痛、嘔吐，而且經過治療之后癥狀明顯的減輕，這是一般的情況。如果病情沒有被控制或者是病情進展的很快，出現全身的抽搐、意識障礙，甚至出現并發癥，比如腦積水，腦室膜炎以及硬膜下積液等等，就說明病情嚴重，需要盡快的進行抗生素抗炎治療。而且還要監測一般的生命體征，防止出現呼吸的改變。嚴重的情況下還可以出現呼吸衰竭，驚厥反復的發作。語音時長 1:21”
袁玲
主治醫師徐州市第一人民醫院
2018-06-19 3122次
-
化膿性腦膜炎嚴重嗎化膿性的腦膜炎及時規范的診治，及時規范的發現往往能夠得到很好的控制，如果延誤診斷，發現較晚，已經出現了大腦神經細胞的毀損就會遺留各種并發癥。沒有得到及時控制的時候有可能會進展致明顯的顱內高壓，全身的膿毒血癥，敗血癥甚至有死亡的可能，所以化膿性的腦膜炎還是相對來說比較嚴重的。需要及早的發現，明確具體的病原微生物，根據藥敏試驗來選擇敏感的抗生素來進行規范的抗菌藥物治療，并且需要對癥綜合支持治療。語音時長 1:03”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-10-01 2066次
-
如何判斷化膿性腦膜炎的嚴重程度病情分析：判定化膿性腦膜炎的嚴重程度有以下幾方面:1、病人的意識清晰度，昏迷時提示嚴重。2、顱內壓越高，提示病情危重。3、腦脊液常規化驗，細胞數越高，提示病情越嚴重。腦脊液的清晰度，越渾濁病情嚴重。意見建議：患化膿性腦膜炎時，建議到神經內科規范系統的抗用抗生素抗炎治療。抗生素的應用卻要足量，長期應用，選擇能夠透過血腦屏障的抗生素。
李順蘭
主任醫師吉林市人民醫院
2020-06-20 802次
-
如何診斷化膿性腦膜炎病情分析：化膿性腦膜炎會出現高熱、皮膚瘀點瘀斑、頭痛嘔吐、癲癇發作、肢體癱瘓、智能減退等中樞神經受損害的癥狀。腰穿腦脊液檢查會發現顱內壓力升高，蛋白、白細胞數明顯增高，糖和氯化物下降，細菌涂片顯示革蘭氏陽性細菌。診斷依據急性或亞急性起病，表現出腦炎的癥狀，血細胞分析提示中性粒細胞明顯增高，腦脊液檢查白細胞數增高，找到致病菌可以明確診斷。意見建議：化膿性腦膜炎是嚴重的疾病，患者會出現大腦功能障礙，甚至出現敗血癥危及生命，建議去神經內科就診，進行積極的治療。
張捷
副主任醫師福州市第四醫院
2020-06-20 801次
-
化膿性腦膜炎化膿性腦膜炎，屬于神經系統細菌感染性疾病，是臨床常見疾病之一，主要是由于化膿性細菌感染所致的腦脊膜炎癥，是常見的腦部化膿性感染。化膿性腦膜炎起病較急，以嬰幼兒和兒童多見。臨床以急性起病、發熱、頭痛、嘔吐以及腦膜刺激征為主要表現。接下來，我們一起來了解一下腦膜炎的病因、發病過程以及臨床表現。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-20 10289次
-
如何診斷化膿性腦膜炎一旦發現發熱、頭痛、嘔吐，行軀體檢查時發現腦膜刺激征，伴有腦脊液壓、白細胞數量上升，考慮化膿性腦膜炎腦脊液細菌涂片檢驗病原菌、血細菌培養呈陽性等可確診。化膿性腦膜炎患者生活中應減少糖分的攝入，比如淀粉類食物，避免食用沙丁魚罐頭等鹽分過高的食
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-03-31 0次
