頸段食管不適合手術,主要是因為解剖位置的關系。食管癌從解剖位置上來說分為頸段,胸上段,胸中段,胸下段。它們是根據腫瘤的位置距門齒的距離來劃分的。頸段是指腫瘤距門齒18-24cm之間的范圍,頸段的腫瘤,因為它上面連接的下咽,下面連接著胸上段的食管,而食管癌的手術往往切除的范圍除了切除原發腫瘤之外,還需要切除腫瘤上下界至少五公分的距離。
而頸段食管癌向上連接下咽,它的解剖結構比較復雜,而且需要切除食管以外的組織,對于組織的吻合比較困難,可能會出現更多的并發癥,預后可能會更差,而且目前來講,放療的效果能夠取得和手術相當的治療效果,因此,更加不建議頸段食管癌做手術。