正常二尖瓣瓣口面積為4-6cm2，瓣口面積減小至2cm2以下，稱為二尖瓣狹窄。當1.5到2cm2時，屬于輕度狹窄，1-1.5cm2，所中度狹窄，小于1cm2，屬重度狹窄。
二尖瓣狹窄，常見病因是風濕熱，多發生與急性風濕熱后，部分病人無急性風濕熱病史，但多有反復鏈球菌感染所導致的上呼吸道感染病史。少見原因包括先天性發育異常，瓣環鈣化，導致瓣環鈣化的原因包括老年退行性病變以及結締組織病，如類風濕性關節炎，系統性紅斑狼瘡，硬皮病等。有人認為病毒也可以引起二尖瓣狹窄在內的慢性心臟瓣膜病。
二尖瓣狹窄是怎么回事
李鶴主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 心血管內科
2019-12-31 2104次
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關的功能，打開的時候可以完全敞開，關閉的時候可以完全閉合。如果在關閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現在三尖瓣反流的患者可能會出現下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-06-29 13808次
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三尖瓣中度反流是怎么回事心臟左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，右邊的右心房和右心室之間有一個門，這個門正常情況下可以開啟，也可以關閉，開啟的時候可以完全打開，關閉的時候可以完全閉合，如果關閉的時候關閉的不完全、不徹底，就叫三尖瓣反流。三尖瓣反流分為輕度、中度和重度，一般輕度反流沒有明顯的危害，也不至于造成嚴重的后果。但是三尖瓣中度反流的患者需要引起重視，一是要觀察是否有下肢和眼瞼浮腫，二要關注三尖瓣反流的程度，是否有進行性加重的趨勢，也就是每隔半年到一年左右，需要復查超聲心動圖。
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-06-29 11937次
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輕度二尖瓣狹窄怎么回事輕度二尖瓣狹窄主要是二尖瓣瓣口的面積在1.5到2.0平方厘米，根據二尖瓣口面積可以將二尖瓣口狹窄分為輕度、中度和重度的狹窄。正常二尖瓣口面積是4到6平方厘米，輕度狹窄二尖瓣瓣口面積是1.5到2.0平方厘米，中度狹窄是二尖瓣瓣口面積在1.0到1.5平方厘米，重度狹窄是指二尖瓣瓣口面積小于1.0平方厘米。二尖瓣狹窄是風濕性心臟瓣膜病最常見的類型，其中40%為單純性二尖瓣狹窄，由于反復發生的風濕熱，早期二尖瓣以瓣膜交界處以及基底部水腫炎癥及贅生物形成為主。后期在愈合過程中由于纖維蛋白的沉積和纖維變性會逐漸的形成前后瓣葉交界處黏連融合，瓣膜增厚，粗糙，硬化，鈣化，腱索變短和相互黏連的情況，限制瓣膜活動能力和開放，導致瓣口狹窄。語音時長 1:34”
張博
主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-12 3851次
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二尖瓣狹窄雜音怎么回事二尖瓣狹窄雜音的體征是為局限性心尖區隆隆樣或者雷鳴樣舒張期雜音。其次體征為第一心音亢進，二尖瓣開放時產生的拍擊音和肺動脈區的第二心音亢進，其發生的主要原理就是在舒張中晚期，由于極速的血流從左心房進入左心室經過狹窄的瓣口所產生的雜音。一般來講二尖瓣收縮期的雜音多局限在心尖區或者是心內側，聽診范圍比較小，需要有經驗的醫生進行聽診才是可以確診的。平時患者一定要注意觀察，二尖瓣雜音的聽診位置主要是在心尖區，也就是腋間線到鎖骨中線之間，大概是第五肋間，瓣膜如果出現嚴重的鈣化，開瓣音就很難聽到說明瓣膜的彈性是非常差。語音時長 1:19”
張博
主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-15 15590次
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二尖瓣狹窄是怎么回事病情分析：二尖瓣口的面積如果減少到2.0平方厘米以下，就屬于二尖瓣狹窄，通常是和風濕熱有關系，可能和反復的鏈球菌感染有關，有可能導致左房到左室的血流量減少。意見建議：二尖瓣狹窄的病人，有可能會出現心慌、胸悶或者乏力的癥狀，可能和風濕性的心臟病有關系，可以根據心臟彩超等的檢查結果，在醫生指導下用藥，平時一定要避免過度的疲勞，抽煙喝酒等。
孫嘉梅
副主任醫師鶴崗市人民醫院
2020-06-25 802次
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什么是二尖瓣狹窄病情分析：二尖瓣是人體心房和心室之間的一個瓣膜，隨著心臟擴張收縮出現開放或者關閉，心臟瓣膜發生炎癥以后，心臟瓣膜可變得狹窄，硬，一旦瓣膜口狹窄，就影響血液從心房流入心室。這個病的嚴重程度要依據瓣膜口的狹窄程度，是最主要就是可出現心律失常，衰竭。意見建議：心臟瓣膜病變及時通過手術方法治療，可以很好的防止出現了二尖瓣的病變。另外要適度的鍛煉身體，不要存在感染性的問題。
田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
2020-02-28 1703次
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二尖瓣狹窄雜音怎么回事二尖瓣狹窄雜音的體征是為局限性心尖區隆隆樣或者雷鳴樣舒張期雜音。其次體征為第一心音亢進，二尖瓣開放時產生的拍擊音和肺動脈區的第二心音亢進，其發生的主要原理就是在舒張中晚期，由于極速的血流從左心房進入左心室經過狹窄的瓣口所產生的雜音。一般來講二尖瓣收縮期的雜音多局限在心尖區或者是心內側，聽診范圍比較小
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 472次
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二尖瓣狹窄體征（1）心臟心尖區第一心音增強，舒張期隆隆樣雜音及開放拍擊音（開瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重，第一心音亢進及開瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可，舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，重度二尖瓣狹窄可出現二尖瓣面容
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-06-17 335次
