結核性腦膜炎主要的是使用抗結核的藥物進行治療，另外可能還會配合著使用脫水降顱壓以及退熱藥物進行治療。
一般來說結核這是一種傳染性疾病，需要到專科醫院進行合理性的治療。一旦出現了結核性腦膜炎，患者就會出現相應臨床癥狀，比如像頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，發熱等，甚至出現了脖子硬以及患者無法低頭等癥狀。這時就要進行積極的治療，及時有效的抗結核治療是十分關鍵，目前臨床上有很多的抗結核性的藥物可以治療結核性腦膜炎。
結核性腦膜炎怎么治療
高勇主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 神經內科
2020-05-31 1495次
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結核性腦膜炎關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。
01:24
萬繼峰
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-06 11479次
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什么是結核性腦膜炎？結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。
01:12
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2018-05-18 24840次
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結核性腦膜炎怎么治療結核性腦膜炎的治療原則是早期給藥，合理選藥，再就是聯合用藥，系統治療。一般情況下，需要規范的抗結核治療，常用的抗結核藥物有異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，或者乙胺丁醇，鏈霉素等，一般情況下都是需要三天或者四天用藥。對于用藥方面，一定要注意監測藥物的副作用，一般情況下三聯用藥都是選擇異煙肼，利福平，吡嗪酰胺來治療；對于輕癥的患者治療三個月后可以停用吡嗪酰胺，繼續用異煙肼加利福平七個月，耐藥菌株可以加用第四種藥物比如鏈霉素或者乙胺丙醇，利福平。耐藥菌株總療程九個月就已經足夠，利福平耐藥菌株需要連續治療十八到二十四個月。再就是應用皮質類固醇藥物，由于腦水腫引發顱內壓的增高，伴有局灶性的神經體征可以適當的應用皮質類固醇來減輕炎癥，減輕水腫，同時防止腦膜黏連。再就是應用藥物，鞘內注射一般都是鞘內注射激素，然后加利福平這樣的藥物。語音時長 1:39”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-29 1607次
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結核性腦膜炎怎么治療？結核性腦膜炎的治療，一般是進行綜合的治療，因為結核性腦膜炎屬于比較嚴重的疾病，是很容易出現死亡的疾病，具體的治療手段主要包括：第一，病因治療，應該積極的選擇合適的抗結核藥物，目前常用藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺。需要根據個人病情，選擇合適的劑量，同時按時按量規范用藥，足療程用藥，千萬不能隨意停藥。第二，要注意進行對癥處理，評估是否存在發熱，是否存在顱內高壓。如果存在發熱，需要考慮使用退熱的藥物，如果存在顱內高壓，需要考慮使用甘露醇進行脫水治療，第三，一定要注意觀察病情變化，警惕出現嚴重并發癥的可能性。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:26”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-09-15 1493次
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結核性腦膜炎怎么治療結核性腦膜炎的治療和其他結核感染的治療類似，都是采用多種抗結核藥物聯合進行治療，一般情況下，初治患者先給予三個月的強化期治療，再維持治療九個月以上。復發后治療的患者應根據結核的藥敏實驗來選藥，總療程在18個月以上，必要時可采取鞘內注藥。
馮磊
主治醫師河南大學第一附屬醫院
2018-12-14 1501次
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結核性腦膜炎昏迷怎么治療？如果目前出現了，由于結核性腦膜炎導致患者昏迷的情況，首先應該建議選擇立即住院接受治療，給予患者行頭顱ct或者核磁檢查，先排除一下目前是否有顱內出血，或者是一些其他顱內器質性疾病，導致出現患者意識障礙的問題。其次，要給予患者全面的監測生命體征，抽血化驗水電解質，預防出現水電解質紊亂，酸堿失衡。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-12-30 1701次
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結核性腦膜炎該怎么治療？結核性腦膜炎是因為結核分枝桿菌感染所引起的腦膜炎，是一種嚴重的疾病，一旦確診就應該積極的進行治療，要接受正規的治療，不要耽誤病情，主要包括幾方面內容：第一，病因的治療，也就是要積極的進行抗結核治療，目前常用的藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，要根據個人情況選擇合適的用量，同時要注意按時
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 134次
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結核性腦膜炎復發怎么治療結核分枝桿菌的感染確實很容易復發，要是才治好就出現復發的情況，這可能是因為治療沒有標準化，也就是說，沒有堅持治療。其次，在疾病的治療過程中，由于疾病，飲食攝入量減少，營養不足引起的身體抵抗力下降，使疾病再次出現。這種情況絕對是需要及時去正規醫院的專科醫生，再次接受規范的抗結核治療，而且一定要注意加強
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-23 2959次
