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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5347次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3966次

• 治療擴(kuò)張型心肌病有什么辦法好
  治療擴(kuò)張型心肌病最好的方法是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。對于擴(kuò)張型心肌病患者，治療常用的藥物有β受體阻滯劑、ACEI或ARB類藥物，該類藥物可以逆轉(zhuǎn)心室肌重構(gòu)，防止交感神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致的心律失常。這些藥物的應(yīng)用使擴(kuò)大的心臟有所恢復(fù)，但是所用的時間相對較長，每個人對藥物的敏感性會有所不同，如果患者出現(xiàn)其它的臨床表現(xiàn)，應(yīng)進(jìn)行對癥處理，如房顫應(yīng)給予抗凝治療；發(fā)生心衰時可應(yīng)用利尿藥物、強心藥物進(jìn)行治療。除了藥物治療外，還可考慮心臟再同步化治療、心臟起搏治療，或者是心臟移植治療。
  語音時長 01:20”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-10 1822次

• 擴(kuò)張型心肌病治療
  擴(kuò)張型心肌病的治療原則就是要保證休息，必要的時候要用鎮(zhèn)靜劑，飲食方面有心衰的時候要注意低鹽飲食，要防止心律失常以及心功能不全，有栓塞史的要進(jìn)行抗凝治療，有多量的胸腔積液，必要的時候需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液，嚴(yán)重患者可以考慮人工心臟輔助裝置或者心臟移植，有心衰的時候要注意充分的休息。另外要酌情的選用一些藥物一般都是強心利尿擴(kuò)血管。強心藥物一般都是洋地黃，利尿藥物一般都是呋塞米，擴(kuò)血管的藥物要選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，從小劑量開始。有心律失常的情況可以選擇藥物一般都是β受體阻斷劑，再就是如果是有室性心律失常，比如室速，可以考慮進(jìn)行心臟埋藏式除顫器治療。再就是用藥的時候要注意要從小劑量開始關(guān)注患者的心率血壓情況，對于有完全性的房室傳導(dǎo)阻滯情況要進(jìn)行人工心臟起搏器治療，再就是對于頑固性的這種擴(kuò)張型心肌病，可以考慮進(jìn)行心臟移植。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 3862次

• 治療擴(kuò)張型心肌病有什么好辦法
  病情分析：有很多方法可以治療擴(kuò)張型心肌病，患者可以選擇藥物治療，也可以選擇心臟移植的手術(shù)治療，同時還可以選擇中醫(yī)治療。具體采取的治療方案，應(yīng)該在咨詢醫(yī)生后針對性確定。意見建議：建議患者在日常生活中保持清淡飲食的原則，適當(dāng)控制攝入的食鹽含量，盡可能選擇容易消化的食物。另外建議患者盡可能遠(yuǎn)離含有咖啡因的食物，例如咖啡，濃茶等。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 602次

• 擴(kuò)張型心肌病有什么癥狀
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病的癥狀是比較多的，一般來說這種疾病，多數(shù)起病比較緩慢，中年人比較多。癥狀主要是以充血性心力衰竭為主，最常見的就是氣短和水腫，特別是在勞累后感覺到氣短，在輕度的活動后也會有氣短的現(xiàn)象。意見建議：要進(jìn)行積極的治療，保持平和樂觀的心態(tài)，要使用相關(guān)的藥物，根據(jù)不同的癥狀選擇不同的藥物。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-15 1302次

• 擴(kuò)張型心肌病治療方法有什么
  擴(kuò)張型心肌病治療方法有藥物治療和手術(shù)治療。擴(kuò)張型心肌病可能是因為感染因素引起，也有可能是內(nèi)分泌和代謝異常引起，部分患者也可能是炎癥引起。擴(kuò)張型心肌病會導(dǎo)致一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大，并且會導(dǎo)致心室收縮功能減退，使患者出現(xiàn)心力衰竭、氣短和水腫等現(xiàn)象。對于擴(kuò)張型心肌病的治療方法，有藥物和手術(shù)方式。擴(kuò)張型心肌病會
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 187次

• 擴(kuò)張型心肌病治療方案
  擴(kuò)張型心肌病治療方案包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。1、一般治療：包括積極尋找病因，控制感染、嚴(yán)格限酒或戒酒；糾正液體負(fù)荷過重及電解質(zhì)紊亂，改善營養(yǎng)失衡。2、藥物治療：如使用利尿劑，包括呋塞米片、氫氯噻嗪片等，能有效改善胸悶、氣短和水腫等癥狀，通常從小劑量開始，根據(jù)尿量及體重變化調(diào)整劑量；對于有
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 833次