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• 重癥肌無力能治好嗎

  對于絕大多數(shù)重癥肌無力來講，同其他的自身免疫疾病一樣，重癥肌無力是不能治愈的。那么重癥肌無力，它治療分幾個階段，重癥肌無力跟胸腺有關系，因此一旦發(fā)生重癥肌無力，無論年齡大小、無論什么性別，必須把胸腺切除。在這個基礎上，長期使用溴吡斯的明控制重癥肌無力的癥狀。如果病情發(fā)生波動，要根據(jù)波動給予病人適當?shù)募に亍⒚庖咭种苿蛘呤茄獫{置換，還有免疫球蛋白的治療。那么這個治療基本上是終身的，絕大多數(shù)病人需要終身服藥，來維持正常的功能，保持不讓病情進一步，發(fā)展到呼吸肌麻痹的程度。

  

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  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-08 17201次

• 重癥肌無力的原因

  重癥肌無力的病因具體來說，目前還是相對說比較清楚，它不是完全的。它考慮是兩個原因就是說我們神經(jīng)肌肉接觸點，一個獲得性的免疫性疾病。就是說咱們知道變壓器，把一個電線輸?shù)阶儔浩鞯臅r候，經(jīng)過變壓器的一個放大，然后把這個線路傳到更遠的地方去。那么我們神經(jīng)肌肉的一個反射系統(tǒng)也是這樣的，我們神經(jīng)傳導一個興奮，積累到神經(jīng)肌肉接觸點，釋放一個乙酰胺到肌肉的后膜上面去。它上面一個受體，這個受體接受乙酰胺后它產(chǎn)生興奮性它就支配，完成一次神經(jīng)肌肉的傳遞，然后這個肌肉就產(chǎn)生一個收縮。重癥肌無力病變是在這個肌肉，我們叫突觸后膜上的乙酰胺受體它發(fā)生了改變。它會受到一些影響，咱們說的它這個受體，它有些人變異了我們身體就覺得你這樣變了，不是我原來的那個受體了。我們要產(chǎn)生一個免疫反應就是產(chǎn)生抗體，這個抗體它要破壞這個受體，這是一種情況。還有一種情況，這種病人大部分都伴發(fā)著胸腺炎或者是胸腺瘤，70%、80%的病人是有胸腺炎，就是胸腺肥大，20%是有胸腺瘤。胸腺里面它又是有肌細胞，特別是橫紋肌的細胞，它跟我們身體骨骼肌細胞，那個受體它有相似性。就是有一個相關的，大家可以共用式的。這個胸腺里面的T細胞，它受到一些T細胞抑制這個免疫的，就是不要你過度的對自身免疫。可是在這些病人，這個胸腺肥大、胸腺瘤都是T細胞比較活躍。我們這個身體受到一些感染，比方說非特異性的感染，還有一些外傷重傷，還有一些可能金屬中毒。它帶來這個細胞的一個改變，這個時候T細胞就認為這個改變了，它的抗原不對了，那么它就會產(chǎn)生一種抗體。這個抗體它就會經(jīng)過胸腺，然后游離到血液當中就游竄到隨著血到我們?nèi)淼郊∪獾慕佑|點，它跟突觸后膜上面的抗體，受體乙酰膽堿受體發(fā)生反應，它破壞這個受體，受體就少了。我們神經(jīng)傳導的信息乙酰膽堿，它釋放的量它卻是沒有減少。可是肌肉上面的突觸后膜，受體減少了，它就會帶來信息的減少。同樣的道理，它就不會刺激到這個肌肉纖維的興奮，所以它就帶來了一個肌無力。因為它是一個受體的改變，所以咱們說的就是它為什么叫晨輕暮重。它原因是什么，就是到后面你活動越多，這個時候你傳導信息越多，可是受體慢慢破壞得越多。這個時候它就不產(chǎn)生興奮了，所以最后你再休息好了，這些受體可能恢復了。恢復以后，然后你這個時候你再活動，它肌肉又開始出現(xiàn)收縮活動。所以它會表現(xiàn)出晨輕暮重的表現(xiàn)，就跟咱們說的它雖然是一個全身性的累及。這個疾病可是它也不是完全平均的，所以它還是以上部就是面部、上肢的這些疾病為開始的。所以它的原因，這些病人就考慮到胸腺肥大和胸腺瘤有關聯(lián)性，同時還有別的感染因素，金屬的改變引起的有一定關系。當然具體的哪個是最主要的，就是咱們說的始動因子。它第一個發(fā)起啟動的不是很清楚，目前認為還是跟胸腺有關系。我們這個疾病，因為它最后帶來的都是肌無力，跟前面說的肌肉萎縮側(cè)索硬化的病，它有的時候臨床也需要鑒別。后者確實有的藥可以控制它，就是咱們說的萬全力太利魯唑片，可以對它進行一個緩解它疾病的發(fā)展，改善病人的生存時間。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-07 17940次

• 重癥肌無力能自愈嗎
  有少數(shù)眼肌型重癥肌無力的患者有一定的自愈傾向，但是多數(shù)重癥肌無力是很難自愈的，患者的癥狀會出現(xiàn)進行性加重，因此重癥肌無力的患者一定要引起重視，及時到醫(yī)院就診，明確重癥肌無力的具體類型，根據(jù)患者的情況進行針對性的處理。重癥肌無力是神經(jīng)內(nèi)科的經(jīng)典疾病，也是一種經(jīng)典的神經(jīng)肌肉接頭疾病，患者可以出現(xiàn)眼瞼下垂，看東西重影，可以出現(xiàn)骨骼肌的疲勞無力，對于這種疾病的治療，可以給患者使用膽堿酯酶抑制劑，使用糖皮質(zhì)激素治療。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-05-14 1237次

• 重癥肌無力能吸煙嗎?
  重癥肌無力的發(fā)病目前多認為與自身免疫性疾病，感染，藥物，環(huán)境因素有關，日常生活中有許多因素可以加重或者是誘發(fā)重癥肌無力的發(fā)生。常見的誘因有感染，手術，吸煙，飲酒，精神創(chuàng)傷，全身性疾病，過度疲勞，女性生理期前后，妊娠，分娩，胸腺瘤復發(fā)，因此重癥肌無力的患者是不能吸煙，不能飲酒的，要注意避免受涼，避免過度的疲勞，避免精神性創(chuàng)傷，同時重癥肌無力的患者應該慎用抗生素類，降脂藥，兒童重癥肌無力患者不要隨便服用市面出售的各種自稱還有增強免疫作用的口服液。
  語音時長 01:22”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-10 1472次

• 重癥肌無力能治愈嗎
  重癥肌無力屬于自身免疫性疾病，這類疾病的特點之一就是病程呈慢性遷延性，緩解與惡化交替，大多數(shù)病人經(jīng)過治療可以達到臨床治愈重癥肌無力。最重要的就是要找到病因，并且對癥治療，防止反復發(fā)作。一般積極配合治療都會痊愈的。
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 2504次

• 重癥肌無力能吸煙嗎?
  病情分析：重癥肌無力的患者是不能吸煙的。雖然重癥肌無力的發(fā)病與吸煙沒有直接的關系，但是吸煙有可能會引起心腦血管疾病，從而加重患者肢體乏力的癥狀。因此，戒煙對于重癥肌無力的患者是有益處的。意見建議：重癥肌無力的患者，飲食上應當以蔬菜、水果和動物蛋白為主。同時，患者應避免勞累、熬夜、情緒激動、受涼，因為這些誘因都有可能誘發(fā)重癥肌無力的發(fā)生。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-06 1304次

• 重癥肌無力能吃辣椒嗎?
  重癥肌無力的患者還是主張不要吃辣椒，不要吃一些辛辣的食物的，這主要是因為吃這些食物有可能導致免疫反應，出現(xiàn)一些過敏的，而一旦出現(xiàn)過敏反應非常可能導致重癥肌無力加重的，所以患者盡量是不要吃辣椒的。另外重癥肌無力的患者在飲食上要多吃一些維生素C含量豐富的食物，比如疏菜水果，也要注意一些五谷雜糧的攝入，比
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 101次

• 兒童重癥肌無力能治愈嗎
  重正癥肌無力這種疾病，在兒童當中也是有比較高的患病率的，能不能治愈是因人而異的。與兒童身體的一般情況，重癥肌無力的分型、對藥物的敏感程度都有明顯的關系。有些比較輕的重癥肌無力兒童患者，表現(xiàn)為眼肌型，僅僅表現(xiàn)為眼瞼下垂，這一部分患者是有可能治愈的；但是也有一部分患者癥狀比較重，屬于全身型，可能需要長期
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-09 104次