2014年的時候國家當時的藥監局發布公告,警惕苯溴馬隆可能會引起嚴重的肝功能損害,如果長期服用應該注意定期監測患者的肝功能,關注藥物的肝損傷風險。
不過藥物在肝損傷的幾率比較低,在臨床上的也是治療痛風和高尿酸血癥,療效非常明確的一線藥物之一。其主要的作用機制是通過抑制腎臟對尿酸的重吸收,從而起到促進尿酸排泄的作用,藥物半衰期非常長。
在服用的過程中有以下的注意事項,馬龍服藥以后能常見的不良反應是胃腸道反應,比如惡心、嘔吐、胃內飽脹和腹瀉等現象,罕見的有蕁麻疹。如果出現明顯的不適,需要及時的聯系醫生進行對癥處理,而且痛風急性發作期間是不可以服用苯溴馬隆進行降尿酸。
急性期使用秋水仙堿和非甾體抗炎藥物可以對癥處理,中度的腎功能衰竭的患者是禁用苯溴馬隆,輕度的慢性腎衰患者是可以使用而且不需要調整劑量。因為苯溴馬隆進入人體以后經肝藥酶代謝成為一個代謝產物。
絕大部分是經過膽汁和糞便排出體外,少量的藥物是經過腎臟排泄,所以一般輕度的腎功能衰竭患者是不需要調整劑量。其他的妊娠期和哺乳期已經有泌尿系結石、尿路梗阻,或者結石的患者是禁止服用苯溴馬隆。
在服藥的過程中需要定期的監測肝功能,包括ALT、AST及堿性磷酸酶的升高的情況,如果同時伴有食欲缺乏、勞累、乏力、惡心、腹痛、面色發黃癥狀的時候,需要在醫生的指導下進行是否調整劑量或者更換藥物。