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產后出血的治療措施有哪些

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醫生主講實錄

產后出血的治療原則是迅速止血,糾正失血性休克以及控制感染,要根據出血的原因來針對處理。

一、軟產道裂傷止血的有效措施,是及時準確的修補縫合。陰道裂傷的縫合需要注意縫合至底部,避免留下死腔,注意縫合后要達到,組織對和好及止血的效果。會陰部裂傷,可按解剖部位縫合肌層及黏膜下層,最后縫合陰道黏膜及會陰皮膚。

二、宮縮乏力,加強宮縮是治療宮縮乏力最迅速有效的止血方法。

三、凝血功能障礙,如果因為凝血功能障礙導致的產后出血,如果在妊娠早期,應當在醫師的協同下,盡早實行人工流產終止妊娠。如果是妊娠的中晚期發現,應當協同醫生治療,爭取去除病因或病情明顯好轉。在分娩期則應在病因治療的同時,出血稍多即要做處理,使用藥物改善凝血機制,輸新鮮血液,積極準備好做抗休克,以及糾正酸中毒等搶救工作。

四、胎盤因素,胎盤因素導致的出血治療的關鍵是及早診斷和盡快去除此因素的存在,例如胎盤剝離不全,滯留及粘連都可以徒手剝離取出,如果部分殘留,徒手不能取出者可用大號刮匙刮去殘留物。

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