由于老年性無癥狀細菌尿多不會引起全身性或泌尿生殖系統癥狀,而且大多數是短暫性的,因此現有的資料不支持,進行正常以及常規的治療。只有在插管之前或遇到尿路先天性和后天性嚴重異常,免疫功能嚴重損害或者是致病菌的病發率特別高,例如高尿素分裂細菌等情況時,才對無癥狀性血尿進行治療。
而且在治療上應區別對待,如無尿路梗阻的無癥狀性血尿,可以服用氟嗪酸0.2克,每日兩次或者服復方新諾明等藥物,連服三日,為一個療程。癥狀性菌尿,如屬下尿路感染,可用藥5-7天,如屬上尿路感染,仍以10-14天為一個療程正好。
在使用抗生素治療外,應積極糾正或消除誘因和并發疾病,特別是老年人腎功能出現減退,在此基礎上,發生尿路感染進一步損害了腎功能,加速了腎功能的衰竭。