多發性硬化臨床分型不包括視神經脊髓炎,視神經脊髓炎是一種主要累及視神經和脊髓的炎性脫髓鞘疾病。臨床上以視神經和脊髓同時或相繼受累為主要特征,呈進行性或緩解與復發病程。以往多認為是多發性硬化變異型,但是大量的證據表明該病是不同的臨床實體,可能為一種獨立的疾病。
美國多發性硬化學會1996年根據都發生硬化的臨床特點,將多發性硬化分為復發緩解型、原發進展型、繼發進展型和進展復發型。該分型與多發性硬化的治療決策及預后有關。根據病情轉歸和預后,將多發性硬化分為良性性和惡性性,良性多發性硬化的患者,在起病十到十五年,復發次數較少,神經系統功能仍基本保持良好。惡性型多發性硬化為急性疾病、進展迅速,患者在起病后不久神經功能迅速惡化而致殘或致死。