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• 引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是什么

  腎前性腎功能衰竭是指由于各種原因導致了腎臟供血不足，從而導致急性腎衰竭。引起腎前性急性腎衰竭的病因主要有以下幾種情況：第一，血容量絕對的不足，比如患者有明顯出血、胃腸道以及腎臟有大量液體丟失，皮膚黏膜體液丟失等，可以導致病人身體的血容量不足，腎臟灌注是減少。第二，心臟出現了問題，出現心搏出量減少的情況，比如各種原因導致的心衰，患者有心包填塞或者是心律失常的時候，心臟往外攝血的能力下降，也會導致腎臟供血減少。第三，全身血管擴張的情況，比如當患者存在敗血癥、肝腎綜合征或受一些藥物因素影響時，導致全身血管處于擴張的狀態，腎臟供血也會減少。第四，腎血管阻力增加的情況，比如用藥、敗血癥和應激狀態下都可以導致腎臟的灌注不足，導致腎小球濾過率明顯下降，而導致腎前性急性腎功能衰竭。在臨床中如果發現了患者存在腎前性急性腎功能衰竭的情況，建議積極的治療，腎臟功能可以恢復得很好。

  

  01:56
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4062次

• 腎功能衰竭病因是什么

  腎功能衰竭的病因是要根據急慢性腎功能衰竭的不同而有所不同的。引起急性腎衰竭的原因有腎前性的因素、腎性的因素和腎后性的因素。腎前性的因素指的就是由于各種原因導致的腎臟缺血而導致的急性的腎臟衰竭，當患者存在休克、明顯的低血壓、大量的失血、失液以及心功能衰竭等情況的時候，腎臟是缺血的，可以導致急性腎衰竭。腎后性的原因主要指尿路出現了梗阻而導致尿液流出不通暢從而導致的腎衰竭，比如泌尿系統存在結石、腫瘤或者糖尿病的病人存在神經元性膀胱等原因，是可以導致腎后性的急性腎衰竭。腎性原因，是指患者的腎小球、腎小管、腎間質以及腎血管任何部位出現了損傷，而導致的急性腎衰竭。比如藥物可以導致急性腎小管壞死，可以導致急性過敏性間質性腎炎，狼瘡可以導致狼瘡性腎炎，原發性的腎臟疾病急性發作等，這些急性病變都可以導致急性腎衰竭的發生。而導致慢性腎衰竭的原因，主要是有遺傳性腎病、繼發性腎病和原發性腎病，比如遺傳性腎病，如多囊腎Potter的綜合征。繼發性腎病像藥物性損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等。原發性的腎病，比如經常見到的IGA病、膜性腎病、細膜增生性腎小球腎炎等，都是慢性腎功能衰竭的相關原因。

  

  02:20
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 2850次

• 腎前腎功能衰竭的病因
  首先腎中毒，對腎臟有毒性的物質，如藥物中的磺胺、四氯化碳、汞劑、二氯磺胺，抗生素中的多粘菌素、萬古霉素、卡那霉素、慶大霉素、先鋒霉素Ⅰ、先鋒霉素Ⅱ、新霉素、兩性霉素B、以及碘造影劑、甲氧氟烷麻醉劑等，生物毒素如蛇毒、蜂毒等，都可在一定條件下引起急性腎小管壞死。另外就是腎缺血，嚴重的腎缺血，如重度外傷、大面積燒傷、大手術、大量失血、產科大出血、重癥感染、敗血癥、脫水和電解質平衡失調，特別是合并休克者，均易導致急性腎小管壞死。此外，血管內溶血，如黑尿熱、蠶豆病、血型不合的輸血、氧化砷中毒釋放出來的血紅蛋白以及肌肉大量創傷，如擠壓傷，肌肉炎癥時的肌紅蛋白，通過腎臟排泄，可損害腎小管，引起急性腎小管壞死。
  語音時長 1:31”
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-29 1539次

• 腎前性腎功能衰竭病因
  對于腎前性腎功能衰竭病因主要是因為有效血容量下降而導致流經腎臟的血流減少，流經腎臟的血流減少就會導致腎小球的濾過率下降，甚至供應腎小管間質的血液減少，導致腎小管上皮細胞缺血壞死而發生急性腎功能的下降。而導致有效血運減少的原因主要有：1、心源性，因為心功能不全導致體內的有效血容量下降會影響腎臟的血流。2、脫水，有大量出汗以及嚴重的腹瀉、嘔吐導致大量體液的流失，以及燒傷體液通過皮膚流失過多而導致的有效血容量減少。3、由于體內的蛋白水平下降，肝源性的導致蛋白合成減少，導致腹水以及身體的組織間隙浮腫，而血液循環中的有效血容量減少所引起的有效血容量減少而產生的腎前性的腎功能衰竭。
  語音時長 1:44”
  郝建兵 主治醫師哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

  2018-07-15 2481次

• 腎前腎功能衰竭病因是什么
  急性腎前性腎功能衰竭常見的原因是腹瀉、嘔吐和大量使用利尿劑等引起的腎性或腎外性脫水；少見的原因包括敗血癥休克、急性胰腺炎和大劑量降壓藥，它們引起血容量相對或絕對不足，心力衰竭時，心輸出量下降也使有效腎血流量不足。仔細的臨床評估有助于鑒別急性腎功能衰竭的原發疾病。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 1501次

• 腎前性腎功能衰竭嚴重嗎?
  病情分析：腎前性腎功能衰竭多數不嚴重，通過補液治療，多數腎功能可恢復。腎前性腎功能衰竭主要見于各種原因導致的體液大量丟失和出血，使有效循環血量減少，腎血流動力學改變而引起。若不積極治療，可發展為急性腎小管壞死。積極治療多數腎功能可恢復。意見建議：腎前性腎功能衰竭患者應注意低鹽低脂低磷優質蛋白飲食，鹽的攝入量每日應限制在三克以下，同時避免進食肥肉、蛋黃等含油脂較多的食物。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-26 801次

• 引起腎前性急性腎功能衰竭的病因
  引起腎前性急性腎衰竭有可能是腎血管阻力增加、急性血容量不足、心腦血管疾病等病因引起的。1、腎血管阻力增加：腎前性急性腎衰竭可能是腎血管阻力增加引起的，常見于大手術后及麻醉時，肝腎綜合征，以及前列腺素抑制劑（比如：阿司匹林、吲跺美辛、布洛芬）引起前列腺素分泌減少。2、急性血容量不足：比如消化道失液、各
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2023-01-16 100次

• 腎性腎功能衰竭的病因
  病因主要分為五大類：第一類、腎血管疾病，比如腎動脈血栓形成、粥樣硬化斑塊、主動脈夾層、大動脈炎、腎靜脈血栓形成、靜脈受壓等等。第二類、腎小球疾病和腎臟微血管疾病，如炎癥，包括急性和急進型的腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎等等。微血管病包括溶血性尿毒癥綜合征、血栓性血小板減少性紫癜、彌散性血管內
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 267次