新生兒氣胸按發病原因可以分為以下三類:
一、自發性氣胸,是在無外傷或人為因素的情況下,肺組織及胸膜而發生破裂引起氣胸,由于足月兒呼吸運動強,故足月兒發生率高。有研究認為,自發性氣胸的發生與分娩方式有關,剖宮產兒自發性氣胸的發生率較高,是自然分娩兒的2.7倍。
二、醫源性氣胸,多發生在窒息復蘇過程中,由于使用呼吸囊不當,加壓過猛或機械通氣過程中,壓力過高造成肺泡破裂導致氣胸。隨著產房窒息復蘇技術的規范與普及,這類氣胸的發生率呈逐年下降趨勢,由于近年來呼吸機在新生兒重癥監護室的普遍應用,機械通氣過程亦有氣胸發生。
三、病理性氣胸,是指在有肺部原發疾病基礎上發生的氣胸,此類氣胸的臨床特點是癥狀重,肺壓縮面積相對較大,壓縮約30%到70%,多需行機械通氣及胸腔閉式引流。