如果病人已經確診了結腸癌,同時又出現了癌結節,首先要考慮轉移癌的可能性,雖然說結腸癌最常見的遠處轉移是肝轉移,但是肺轉移也并不少見。
如果診斷還不是十分明確,建議醫生對患者進行全面了解病史,包括吸煙史,家族史有沒有咳嗽,咳血等,仔細檢查身體,抽血化驗。腫瘤指標,比如說癌胚抗原cea等,還可以做肺部的ct增強掃描或者是petct檢查,甚至可以做ct引導下穿刺活檢,進一步的排除或是明確轉移。
另外目前結腸癌的診治不再是單打獨斗,提倡多學科的綜合整治,如果診斷不清可以舉行MDT討論會,多學科的綜合討論,集中分析之后再制定下一步的治療策略。
結腸癌病人同時發現癌結節無外乎三種可能:
第一種是結腸癌肺轉移。
第二種是結腸癌,肺癌兩種同時多原發癌。
第三種是結腸癌合并肺的良性結節。
需要全面的了解病史,仔細檢查身體,完善抽血化驗以及影像學檢查,甚至采用ct引導下穿刺活檢等檢查手段進一步明確診斷,然后制定相應的治療方案。