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醫生主講實錄

腎衰紫癜性腎炎也叫過敏性紫癜性腎炎,是僅次于狼瘡性腎炎的一種常見的繼發性腎小球腎炎。常表現為血尿、蛋白尿,部分患者可伴有高血壓和腎功能不全。

長期慢性腎功能不全可以進展為腎衰,過敏性紫癜性腎炎患者可因致敏原性質不同、個體反應性差異及血管炎累及的器官和病變程度不同。在臨床和腎臟病理呈現不同的改變,對治療的反應和預后也有較大差異,應當區別對待。

病理改變:以腎小球系膜增生性病變為主,常伴階段性腎小球毛細血管袢壞死,新月體形成等血管炎表現。

臨床分型:腎臟受累表現為血尿、蛋白尿、伴或不伴水腫、高血壓和腎功能損害,嚴重者可以進展到腎衰。

但應注意少數患者起病時無皮膚紫癜,也無胃腸道和關節癥狀,僅有腎臟損害,必須注意隨訪觀察。

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