消化性潰瘍的患者多有慢性周期性節律性上腹疼痛和不適，服用非甾體類抗炎藥或者腎上腺皮質激素或者是處于嚴重應激狀態，出血以急性胃炎膜病變最為可能，有慢性肝炎，酗酒，血吸蟲病史的可伴有肝病以及門脈高壓的表現的，考慮是食管胃底靜脈曲張破裂出血。
肝硬化患者出現上消化道出血有一部分患者出血可以來自消化道潰瘍，急性彌漫性出血性胃炎和門脈高壓性胃病等。四十歲以上慢性持續性糞便隱血試驗陽性或伴有缺鐵性貧血，持續性上腹痛厭食消瘦這個時候應該考慮胃癌的可能，五十歲以上原因不明的腸梗阻和便血考慮結腸腫瘤。
怎樣判定消化道出血的原因和部位
于姍主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-06-19 1658次
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上消化道出血的原因上消化道出血的原因，常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外還包括有三類疾病，第一類上胃腸道的疾病，比如食管炎、食管潰瘍、食管癌、胃息肉、恒徑動脈的破裂出血，以及手術后胃底病變。第二方面，上消化道鄰近臟器的一些疾病，比如膽管結石、膽囊炎、膽囊癌、膽管癌，累及十二指腸的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板減少性紫癜、血友病、尿毒癥、過敏性的紫癜，以及遺傳性的毛細血管擴張癥，還有系統性紅斑狼瘡的病人，以及應激性潰瘍所致的一些出血。
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方向明
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-05 3310次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-10-31 5481次
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怎么判定消化道出血一般來說，判斷消化道出血主要依據的是患者的臨床癥狀，通常情況之下消化道出血的患者會出現嘔血或者是黑便的臨床癥狀，除此之外患者還會出現頭暈、乏力、發熱等臨床表現。這時候必須要引起足夠的重視，建議患者及時到正規醫院進行積極的救治，因為消化道出血的病情都是比較急，病情變化也比較快，嚴重的時候會導致患者在短時間內出現失血性休克，從而影響到患者的生命安全，所以積極的救治顯得尤為重要。一般來說，要對患者進行積極的抗休克，并且要補充好患者的血容量，這樣才能夠讓患者的循環保持穩定。而且，要盡快明確消化道出血的具體部位，進行精準的止血，這樣患者才能健康順利的恢復，一般來說，只要患者就診的時間比較及時，處理比較恰當，患者的恢復是良好的。語音時長 01:16”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-10-24 1724次
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消化道出血時怎樣評估出血部位一般可以根據出血量顏色和嘔吐、腹瀉的情況來判斷嘔血或是經胃管內吸出血液，提示上消化道出血。常常因為開始出血時血液下流而先白留樣的黑便，反復排出黑便，而沒有嘔血者提示出血來自十二指腸或者空腸，暗紅色血便多來自小腸，結腸以上出血，血液和糞便均勻混合。鮮紅色血便，提示直腸、結腸出血，血液常附著在糞便之外與糞便不融合，結腸出血落在腸道內停留較久，也可以轉換為暗紅色，上消化道出血了如果較大，也可以迅速的由肛門排出，也可以出現鮮紅色的血樣便。語音時長 1:10”
韓潔
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-06 1737次
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怎么判定消化道出血病情分析：如果出現嘔血、黑便、柏油樣便或者血便那么考慮存在有消化道出血。沒有嘔血或者大便的顏色也沒有改變，但大便隱血試驗是陽性的也是存在消化道出血的情況。意見建議：如果懷疑有消化道出血的情況，建議應該到消化內科就診，必要的時候做一下胃鏡檢查和大便隱血試驗檢測。
黃剛
副主任醫師吉化集團公司總醫院
2020-01-06 701次
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消化道出血的部位如何判斷病情分析：消化道出血可以通過糞便的顏色來觀察，比較常見的有黑便和便血。如果出現頭暈乏力的現象，就表明出血量比較大，可以到醫院進行檢查，在醫生的合理指導下用藥治療。意見建議：建議消化道出血的患者在日常的生活中，飲食要多樣化，避免偏食，多吃新鮮的蔬菜和水果，避免吃霉變、腌制、熏烤、油炸、油膩、刺激性的食物，避免食鹽過多的攝入，戒煙戒酒。
陳和萍
主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院
2020-07-13 1002次
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消化道出血的原因消化道出血的原因主要考慮與食管炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉、胃腫瘤等疾病有關，患病后需要及時前往醫院就診，明確病因后，積極配合醫生治療。1、食管炎：指食管黏膜的淺層或深層組織受到刺激或損傷，發生黏膜充血和水腫而引發的炎癥，患病后會引起燒心、吞咽困難以及胸骨后疼痛等癥狀，當局部黏膜發生破裂后，就會
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2023-08-09 0次
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消化道出血怎樣引起的在臨床上消化道出血的原因很多，最常見的就是糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍以及各種原因引起的肝硬化，導致胃底靜脈曲張破裂，另外也見于暴飲暴食、大量的酗酒，引起胃部黏膜的撕裂。患者要穩定生命體征，監測生命體征的變化，并且開放靜脈通道，可以靜脈點滴能量合劑等，必要時在胃鏡直視下找到出血病灶，并且局部
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-11-21 0次
