肝膽結石要看位置和大小,較小的結石,比如小于0.5厘米的,可以通過膽管和膽管的開口,如果大于1厘米就不能通過管道。
手術治療是肝內膽管結石的主要治療方法,手術方法則可根據當時情況和結石所在部位進行選擇,可采用切開膽管取石,膽管與腸道吻合引流以及部分肝切除手術。
經口服的溶或排石藥物對結石治療作用有限,特別是在結石已發生梗阻膽結石,繼續使用溶石的藥和排石藥可能會延誤病情。至于在手術中向膽管內注入各種結石溶劑的方法,在臨床中由于可能會導致各種并發癥而較少采用。有時在手術后仍保留了T管的情況下,發現膽管內仍有結石或是手術中發現結石位于肝臟內較深的部位,也可通過膽道鏡在直視下用取石鉗取石網等方法清除膽石。