經常有患者請問冠心病和心肌梗死有什么區別，其實他們之間是包括和被包括的一個概念，冠心病是這一類疾病的總稱，急性心肌梗死是冠心病的一個嚴重的類型，冠心病是冠狀動脈的血管結構或者是功能的異常，造成對心肌供血減小。
急性心肌梗死往往是冠狀動脈血管的每一支主支或者是分支，造成急劇的供血的減小或相應供血區心肌細胞的壞死，也就是急性心肌梗死是冠心病的一種特殊類型，也是炎癥的一種特殊情況，所以有冠心病的患者我們要從飲食上和治療上進行干預，以防發生嚴重的心肌缺血，造成急性心肌梗死。
冠心病和心肌梗死的區別是什么
朱琳主治醫師
雙峰縣人民醫院 內科
2018-06-19 1285次
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心肌缺血和冠心病的區別是什么心肌缺血是心臟的一種病理生理狀態，在臨床上不作為一種診斷。冠心病包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、冠脈痙攣和微血管心絞痛。引起心肌缺血最常見的原因有高血壓、糖尿病、血脂異常、不良生活方式（吸煙、肥胖、酗酒、缺乏運動、熬夜等），都可以導致冠狀動脈內皮細胞損傷，另外，低密度脂蛋白膽固醇的沉積而引起動脈粥樣硬化，粥樣硬化的發生、發展，就會引起管腔狹窄，甚至閉塞，而引起心肌缺血。冠心病雖然是引起心肌缺血最常見的原因，但并非唯一原因，嚴重的貧血、應激性心肌病、肺栓塞、心肌炎等都可以導致心肌缺血，但不能診斷冠心病。因此，治療心肌缺血，首先要查明病因，然后給予對因治療，如果是貧血就要糾正貧血，肺栓塞就要溶栓、有炎癥可以抗炎治療。對于冠心病引起的心肌缺血，平常要積極控制好危險因素，如控制好三高（高血壓、高血脂、高血糖）、戒煙戒酒、適度運動、減重等；此外，還應在醫生指導下充分根據個人情況選擇合適的治療藥物，比如抗心絞痛藥物，硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑，另外還有抗血小板藥物以及調脂藥，尤其是他汀類藥物等。對于嚴重的冠脈狹窄或閉塞，可通過支架植入或冠脈搭橋實現冠狀動脈再通，從而改善心肌供血。對微小血管病變所致的心肌缺血可用中藥如麝香保心丸等可增加側支循環來改善缺血癥狀。更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:56
趙玉蘭
主任醫師鄭州大學第二附屬醫院
2022-09-28 56444次
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心肌梗死和冠心病、心絞痛有什么區別和聯系心絞痛一般的持續時間，就是5到15分鐘，很少有超過半個小時的。他就會在休息和舌下含服，硝酸甘油的基礎上緩解，那么心肌梗死它的持續時間更長，它的疼痛更加劇烈，往往伴有大汗淋漓，心悸紫紺這些癥狀，它比心絞痛更加劇烈。
00:41
郭自強
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-07-04 5645次
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冠心病和心肌梗死的區別心肌梗死是心肌壞死。心肌梗死是在冠狀動脈病變的基礎上發生了冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久的缺血所致的部分的心機的急性壞死，臨床表現為胸痛。急性循環功能障礙反映心肌急性缺血損傷和壞死的一系列特征性的心電圖的演變，以及血清心肌標志物的升高心肌梗死。心肌梗死包括st段抬高性心梗和非st段抬高性心梗。冠心病包括著心肌梗死，冠心病除心肌梗死以外還包括著隱匿性冠心病，猝死、缺血性心肌病以及心絞痛。語音時長 1:00”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-09-02 4533次
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心肌梗死和冠心病的區別心肌梗死是屬于冠心病的，冠心病包括心肌梗死，也就是說冠心病的概念比心肌梗死要大，冠心病包括是心肌梗死，冠心病除了心肌梗死，它也包括心絞痛，尤其是穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。這些疾病的區別在于，如果冠狀動脈的血管完全堵塞，則造成心肌的壞死，就稱作做心肌梗死，如果冠狀動脈的血管沒有完全堵死，出現了心絞痛相關的一些癥狀，則稱作心絞痛。語音時長 1:16”
曹明勇
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-11-02 1598次
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心肌梗死和冠心病有什么區別病情分析：心肌梗死是冠心病的一種類型，心肌梗死主要是由于供給心臟血液氧分的冠狀動脈出現嚴重狹窄甚至閉塞，從而引起心肌的缺血缺氧性壞死。心肌梗死是冠心病中最嚴重的一種類型。心肌梗死的發病率和死亡率在有心肌梗死家族史的人群中發病率極高。意見建議：建議冠心病患者要改變原有不良的生活方式，健康飲食，戒煙限酒，盡量避免情緒波動過大，體重過重的患者可以適當減肥。
姜麗萍
主任醫師吉林市人民醫院
2020-10-27 1201次
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冠心病和心肌梗死如何治療病情分析：冠心病患者狹窄程度比較輕，可以選擇藥物治療。冠心病患的狹窄程度比較重，超過75%，行冠脈造影支架治療，如果患者的是多支多處嚴重病變，需要進行搭橋手術治療。對于急性心肌梗死的治療，主要是給于溶栓或心臟造影檢查。意見建議：冠心病患者需要控制好血壓、血脂、血糖，戒煙戒酒，保持情緒的穩定，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，適當的鍛煉，避免勞累。
郝敬波
主任醫師徐州醫科大學附屬醫院
2020-12-09 801次
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冠心病與心肌梗死區別冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或者是阻塞，造成心肌缺血，缺氧或者是壞死而導致的心臟病。多表現為突感心前區疼痛，發作性心絞痛會出現壓榨樣疼痛。心肌梗死是冠狀動脈急性，持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死，多表現為劇烈疼痛而持久的胸骨后疼痛，休息及服用硝酸甘油不能夠緩解癥狀。常為壓榨
汪磊
主治醫師聊城市人民醫院
2019-05-21 2332次
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冠心病心肌梗死的治療患者王某某，男，73歲，因“突發胸痛3小時”收住入院，患者3小時前無明顯誘因下突發胸痛，位于胸骨后，范圍約巴掌大小，伴有出汗，無放射痛，癥狀持續無好轉，有瀕死感，家屬立即送至醫院急診就診，查心電圖提示竇性心律、v1-v4導聯st段弓背向上提高。查體未見明顯異常。診斷為：急性前壁心肌梗死。
高秋
副主任醫師宜興市人民醫院
2018-09-13 1277次
