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• 老年心房顫動特點

  老年人房顫特點。首先，因為經過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導系統里出現老化現象，這樣的病人房顫表現，都是一個持續性房顫。第二，它呈現快慢綜合征的表現。傳導系統出現問題之后，首先控制心跳的竇房結功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現為，心跳有慢有快，尤其晚上的時候，或者白天的時候，有特別慢的時候，也有特別快的時候，慢的時候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請專科醫生評估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-05-06 3013次

• 心房顫動的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個方面，第一個是抗凝，第二個是心律失常的本身，抗凝的話相對是比較簡單，目前市場上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對于阿司匹林是沒有用的。第二個就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個方面，第一個是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術治療，第二個就是房顫我不復律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對心功能的影響相對比較小，就可以了。所以我們這個叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。

  

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  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 8615次

• 過速性心房顫動嚴重嗎
  過速性心房顫動是比較嚴重的，過速性心房顫動是指心房顫動發作時出現很快的心室率，特別是當房顫發作導致心室率超過150次/分鐘時，可以引起心輸出量明顯下降，引起冠狀動脈供血不足，可以造成心絞痛；引起心房內壓力明顯升高造成肺瘀血引起心力衰竭。所以需要積極給予有效的治療，使房顫恢復竇律，或者控制心房顫動的快速心室率。如果過速性心房顫動導致患者出現急性心力衰竭，或者造成血壓明顯下降，需要給予緊急電復律治療。
  語音時長 01:12”
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-05-11 2041次

• 心房顫動表現
  心房顫動的臨床表現主要有心悸，會感到心跳加快，伴有乏力或者是勞累感，眩暈，頭暈眼花，甚至暈倒，胸部不適會感到心前區的疼痛壓迫感或者不舒服氣短，在輕度體力活動或者休息時感覺呼吸困難，有些病人可能沒有癥狀，房顫時心房上室收縮功能。血液容易在心房內瘀滯而形成血栓，血栓脫落后隨著血液至全身各處，導致腦卒中腦栓塞，肢體動脈栓塞，嚴重的可能需要截肢等，房顫患者腦卒中的高危因素包括以前有栓塞病史，高血壓病，糖尿病，冠心病，心衰，左心或左心房擴大等，具體的病因要結合癥狀在醫生的指導下治療。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 1767次

• 心房顫動怎么預防
  病情分析：心房顫動最主要的預防方式，就是要積極的去除危險因素，臨床上誘發房顫發生最主要的因素就是高血壓，心力衰竭，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等等，首先就要建立起健康的生活方式，其次，要進行定期的隨訪監測心電圖，血脂，心臟超聲等指標的變化。意見建議：房顫的危害性很大，最為嚴重的是有可能會誘發栓塞，威脅患者生命，所以如果一旦出現心悸，心慌，自覺心臟亂跳，應該進一步完善心電圖等等檢查明確有無房顫發生。
  王欣 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-10-13 1402次

• 心房顫動如何分類
  病情分析：心房顫動簡稱房顫，是一種心房激動頻率達350~600次/分的快速性心律失常。根據房顫的發作特點分為初發（首次發作）、陣發（反復發作，一般48小時內可自行終止，最長不超過7天）、持續（經治療可轉復為竇性心律，持續時間＞7天）和永久（難以轉復和維持竇性心律）性房顫。一般將房顫發作在72小時以內者稱為急性房顫，超過72小時者稱為慢性房顫。意見建議：明確房顫的原因，在控制相關疾病和改善心功能的基礎上，控制心室律，轉復和維持竇性心律，預防血栓并發癥是房顫治療的原則。轉復和維持竇性心律是房顫最上游的治療，可選擇Ia類、Ic類或III類抗心律失常藥物復律，藥物復律無效或有血流動力學異常的，可選擇體外同步復律，或經導管射頻消融治療。慢性房顫復律前3周及復律后4周，需抗凝治療，預防體循環栓塞并發癥。所有的房顫患者均需做CHA2DS2評分，根據不同的危險分層，選擇適宜的抗凝策略，CHA2DS2評分≥2分，建議華法林抗凝，CHA2DS2評分1分，可選擇阿司匹林治療或不用藥，CHA2DS2評分0分，無需抗凝治療。使用華法林者，建議INR維持在2-3之間。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-26 1303次

• 過速性心房顫動
  過速性心房顫動又稱為陣發性心房顫動，它是由于多重折返小波引起間歇性快速而不規則的心房節律，它是起搏點在心房的異位性的心動過速。一般絕大多數都是因為器質性的心臟病，比如風濕性二尖瓣病變，冠心病，高血壓性心臟病等等，還可以見于原發性的心肌病，甲亢，慢性縮窄性的心包炎，再就是低溫麻醉，胸腔和心臟手術之后急
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 106次

• 過速性心房顫動嚴重嗎
  過速性心房顫動屬于較為嚴重的心律失常。過速性心房顫動，簡稱房顫，是一種常見的心律失常。它表現為心房快速而不規律的顫動，導致心臟泵血功能下降，可能引發一系列嚴重問題。首先，房顫時心房的顫動頻率可高達350-600次/分，這使得心臟無法有效收縮
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-23 0次