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醫(yī)生主講實錄

無尿在臨床上是指24小時尿量小于一百毫升,其病因常見的為腎功能衰竭,包括急性腎衰竭、慢性腎衰竭以及由于急進(jìn)性腎小球腎炎所導(dǎo)致的腎功能衰竭,急性腎衰竭常見的為血容量不足導(dǎo)致的腎前性因素以及梗阻導(dǎo)致的腎后性因素,兩種因素經(jīng)積極治療后,多數(shù)可緩解,腎功能可恢復(fù),尿量增多。

腎實質(zhì)性病變?nèi)缂毙阅I小管損傷導(dǎo)致的急性腎衰竭,多數(shù)經(jīng)治療后病情可緩解部分,部分發(fā)展至慢性腎衰竭,無尿癥狀無法緩解,慢性腎功能衰竭導(dǎo)致的無尿為緩慢發(fā)展而來,多數(shù)患者無法治療,需長期行腎臟替代治療包括血液透析、腹膜透析等,急性腎小球腎炎導(dǎo)致的無尿需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療,部分需行腎臟替代治療,個別患者可發(fā)展至慢性腎衰竭。

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