恙蟲病的潛伏期是五到二十天,流行于夏秋季節,農民與草地接觸頻繁的青少年以及從事野外勞動的人容易得此病。
這個疾病起病都是突然的,體溫迅速上升可以達到39到40攝氏度,伴有寒戰、頭痛、四肢酸痛,顏面潮紅、結膜充血,類似于斑疹、傷寒的面容。嚴重的有譫妄,腹脹,神志改變,部分患者可以發生腸出血,焦痂和潰瘍是本病的特殊體征,見于65%到98%的患者,焦痂多見于腋窩,腹股溝,會陰,外生殖器和肛門等處。
幼蟲叮咬出血出現紅色丘疹,然后水泡破裂中央壞死,結痂后呈褐色或黑色,痂皮脫落后形成小潰瘍,邊緣略隆起,底部是淡紅色肉芽腫。