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非甾體類抗炎藥與其他藥物影響

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醫生主講實錄

非甾體類抗炎藥一般不會引起高血壓和糖尿病,所以是可以服用的。但非甾體類抗炎藥可以與某些藥物發生相互作用,其中包括降壓藥和降血糖的藥物。所以在聯合使用非甾體類抗炎藥物和其他藥物時,需考慮其風險。常見的有以下情況:

一、抗凝藥。如華法林,非甾體類抗炎藥可取代其蛋白結合改變代謝作用,因此需要聯合治療時應檢測國際標準化比率的凝血酶原時間。

二、抗驚厥藥物。如苯妥英鈉,可改變其代謝作用,因此要檢測苯妥英鈉的血漿水平。

三、抗炎藥。如阿司匹林,可與其競爭蛋白結合位點,改變代謝作用。

因此要避免合用多種非甾體類抗炎藥。布洛芬可干預阿司匹林的心血管保護效應,如糖皮質激素可增加水楊酸鈉的代謝,可增加非甾體類抗炎藥物的胃腸道反應。當兩者合用時應盡可能使用最小劑量的非甾體類抗炎藥。

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