得了痔瘡之后,患者可以進行手術治療,達到根治的目的。在手術治療時要注意手術的指征。保守治療無效,痔和脫出嚴重,較大的纖維化的內痔注射治療不佳時,合并有肛裂肛瘺的情況,適合進行手術治療。
手術的原則一般是通過手術,使脫垂的肛墊復位,盡可能的保留肛墊的結構,術后盡可能少的影響患者的控便能力,患者要做一些術前的準備。內痔的表面有潰瘍感染時,先進行通便,溫熱水坐浴進行保守治療,潰瘍愈合后再進行手術。做腸道的準備,手術的方式一般都是血栓性的外痔剝離術。適用于血栓性的外痔保守治療后,疼痛不緩解或者是腫塊不縮小者。
傳統的痔瘡的切除術,外剝離內扎術,PPH手術,吻合器痔上的直腸粘膜環切釘合術。PPH手術與傳統痔切除術相比,手術的時間短,術后的疼痛輕,恢復快,并發癥少,但機械的價格比較昂貴。